Písomná informácia pre používateľov
Schválený text k rozhodnutiu o zmene v registrácii lieku, ev. č.:
2011/04220
Príloha č. 3 k notifikácii o zmene v registrácii lieku, ev. č.: 2012/01773
                     PÍSOMNÁ INFORMÁCIA PRE POUŽÍVATEĽOV
                                   COAXIL®
                               obalené tablety
                        sodná soľ tianeptínu 12,5 mg
Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu skôr, ako začnete  užívať  váš
    liek.
 1. Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste  si
    ju znovu prečítali.
 2. Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte  sa  na  svojho  lekára  alebo
    lekárnika.
 3. Tento liek bol predpísaný vám.  Nedávajte  ho  nikomu  inému.  Môže  mu
    uškodiť, dokonca aj vtedy, ak má rovnaké príznaky ako vy.
 4. Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok  ako  závažný  alebo  ak
    spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie  sú  uvedené  v tejto  písomnej
    informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo
    lekárnikovi.
V tejto písomnej informácii pre používateľov sa dozviete:
1.    Čo je Coaxil a na čo sa používa
2.    Skôr ako užijete Coaxil
3.    Ako užívať Coaxil
4.    Možné vedľajšie účinky
5.    Ako uchovávať Coaxil
6.    Ďalšie informácie
1.    ČO JE COAXIL A NA ČO SA POUŽÍVA
Coaxil je antidepresívum.
Tento liek je určený na liečbu depresie rôznej závažnosti.
2.    SKÔR AKO UŽIJETE COAXIL
Neužívajte Coaxil:
  - ak ste alergický (precitlivený) na tianeptín alebo na ktorúkoľvek
    z ďalších zložiek lieku Coaxil,
  - deti vo veku do 18 rokov,
  - v kombinácii s inými liekmi na liečbu depresie, z triedy neselektívnych
    inhibítorov monoaminooxidázy, tzv. IMAO.
Buďte zvlášť opatrný pri užívaní lieku Coaxil:
  - Myšlienky na samovraždu a zhoršovanie vašej depresie:
Ak máte depresiu a/alebo máte stavy úzkosti môžete niekedy mať
sebapoškodzujúce alebo samovražedné myšlienky.
Tieto myšlienky môžu byť častejšie od začiatku užívania antidepresív,
dovtedy, kým tieto lieky začnú účinkovať, obvykle okolo dvoch týždňov, ale
niekedy aj dlhšie.
S väčšou pravdepodobnosťou môžete mať takéto myšlienky vtedy, ak:
     - ste už mali v minulosti samovražedné myšlienky
     - ste v mladom dospelom veku. Informácie z klinických skúšaní ukazujú
       na zvyšovanie rizika samovražedného správania u dospelých mladších
       ako 25 rokov so psychiatrickými poruchami, ktorí boli liečení
       antidepresívami.
Ak máte kedykoľvek samovražedné a sebapoškodzujúce myšlienky, kontaktujte
svojho lekára alebo priamo nemocnicu
Môže byť vhodné informovať rodinu alebo blízkych priateľov o  tom,  že  máte
depresiu alebo stavy úzkosti a požiadať ich, aby si prečítali  túto  písomnú
informáciu pre používateľov.
Môžete ich požiadať, aby vám povedali, keď si myslia, že  sa  zhoršila  vaša
depresia alebo úzkosť, alebo ich trápia zmeny  vo vašom správaní.
  - Ak máte podstúpiť chirurgický zákrok, informujte anesteziológa o tom,
    že užívate Coaxil. Liečbu prerušte 24 alebo 48 hodín pred zákrokom.
  - Neukončujte liečbu náhle, ale postupne znižujte dávku počas 7 až 14
    dní.
  - Ak budete chcieť prejsť z liečby IMAO na tianeptín, začnite užívať
    tianeptín 14 dní po ukončení liečby IMAO. Keď prechádzate z tianeptínu
    na IMAO, stačí 24 hodinová prestávka.
  - Coaxil nie je určený na používanie u detí a dospievajúcich (vo veku do
    18 rokov).
  - Ak máte viac ako 70 rokov, váš lekár vám zníži dávkovanie.
  - Dlhodobé užívanie vysokých dávok môže viesť k závislosti.
  - Neprekračujte odporúčané dávky.
Užívanie iných liekov:
Špeciálna opatrnosť je potrebná, keď sa tianeptín užíva súbežne s inými
liečivami tlmiacimi centrálny nervový systém.
Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali ešte iné lieky, vrátane
liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, oznámte to,
prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Užívanie s jedlom a nápojmi:
Počas liečby Coaxilom sa neodporúča požívať alkohol.
Tehotenstvo a dojčenie:
Coaxil sa nesmie užívať počas tehotenstva bez ohľadu na štádium
tehotenstva, vzhľadom na chýbajúce údaje o klinických rizikách.
Coaxil sa vylučuje do materského mlieka, preto sa počas liečby nesmie
dojčiť.
Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo
lekárnikom.
Vedenie vozidla a obsluha strojov:
U niektorých pacientov sa môže počas užívania lieku Coaxil znížiť úroveň
pozornosti, najmä v kombinácii s alkoholom. Počas určitého obdobia na
začiatku liečby (v závislosti od jednotlivca) sa odporúča, aby pacienti vo
všeobecnosti nevykonávali činnosti, ktoré si vyžadujú väčšiu pozornosť
(vedenie vozidla, obsluha strojov, práca vo výškach, atď.). O opatreniach,
ktoré sú pre vás nevyhnutné, sa poraďte so svojím lekárom.
Dôležité informácie o niektorých zložkách Coaxilu:
Coaxil obsahuje sacharózu. Ak viete o Vašej neznášanlivosti niektorých
druhov cukrov, poraďte sa so svojim lekárom ešte pred začiatkom liečby.
3.    AKO UŽÍVAŤ COAXIL
Vždy užívajte Coaxil presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste
niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Zvyčajná dávka je 3 tablety denne: užívajte 1 tabletu ráno, 1 na obed a 1
večer, pred jedlom alebo počas jedla.
U starších osôb vo veku viac ako 70 rokov a u osôb s obličkovou
nedostatočnosťou sa má dávkovanie znížiť na 2 tablety denne.
Tabletu prehltnite a zapite dostatočným množstvom tekutiny.
Coaxil je na vnútorné použitie.
Trvanie liečby:
Váš lekár vás oboznámi o trvaní liečby. Neprerušujte liečbu bez
predchádzajúcej konzultácie so svojím lekárom.
Ak užijete viac Coaxilu, ako máte:
V prípade náhodného alebo úmyselného predávkovania okamžite vyhľadajte
lekársku pomoc.
Informácia pre lekára: V prípade predávkovania sa má pacient starostlivo
sledovať. Má sa uskutočniť: výplach žalúdka, sledovanie srdcovej činnosti
a dýchania, sledovanie funkcie obličiek a metabolických parametrov.
Ak zabudnete užiť Coaxil:
Neužívajte dvojnásobnú dávku, ak ste zabudli užiť predchádzajúcu dávku.
Kontaktujte svojho lekára.
Ak prestanete užívať Coaxil:
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho
lekára alebo lekárnika.
4.    MOŽNÉ VEDĽAJŠIE ÚČINKY
Tak ako všetky lieky, aj Coaxil môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa
neprejavia u každého.
Tieto vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
/Časté vedľajšie účinky (u menej ako 1 pacienta z 10, ale u viac ako 1/
/zo 100):/
  - bolesť žalúdka, bolesť brucha, sucho v ústach, nechutenstvo, nevoľnosť,
    vracanie, zápcha, plynatosť;
  - nespavosť, ospalosť, nočné mory, únava;
  - palpitácie (búšenie srdca), srdcové problémy, bolesť na hrudi,
    zrýchlenie srdcového pulzu;
  - závrat, bolesť hlavy, malátnosť, chvenie, návaly horúčavy;
  - ťažkosti s dýchaním, hrča v hrdle;
  - svalová bolesť, bolesť v dolnej časti chrbta.
/Menej časté vedľajšie účinky (u menej ako 1 pacienta zo 100, ale u viac ako/
/1 z 1 000):/
  - vyrážka, svrbenie, žihľavka.
Ďalšie možné vedľajšie účinky (frekvencia neznáma):
  - myšlienky na samovraždu alebo samovražedné správanie,
  - akné,
  - pocit zmätenosti,
  - zvýšené hladiny pečeňových enzýmov,
  - zápal pečene (hepatitída).
Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak
spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej
informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo
lekárnikovi.
5.    AKO UCHOVÁVAŤ COAXIL
Uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Uchovávajte pri teplote do 30 (C.
Nepoužívajte Coaxil po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli a
blistri. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v mesiaci.
Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý
liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6.    ĎALŠIE INFORMÁCIE
Čo Coaxil obsahuje:
Liečivo je sodná soľ tianeptínu. Každá tableta obsahuje 12,5 mg sodnej soli
tianeptínu (čo zodpovedá 11,87 mg tianeptínu).
.
Ďalšie zložky sú:
-     jadro tablety: manitol, kukuričný škrob, mastenec, magnéziumstearát
-     obal tablety: etylcelulóza, glycerolmonooleát, povidón, sodná soľ
    karboxymelylcelulózy, bezvodý koloidný oxid kremičitý, sacharóza,
    polysorbát 80, hydrogénuhličitan sodný, biely včelí vosk, oxid
    titaničitý, mastenec.
Ako vyzerá Coaxil a obsah balenia:
Coaxil je biela oválna obalená tableta.
Tablety sú dostupné v blistroch po 30 alebo 90 tabliet zabalených
v kartónovej škatuli.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Držiteľ rozhodnutia o registrácii:
Les Laboratoires Servier
50, rue Carnot
92284 Suresnes cedex
Francúzsko
Výrobca:
Les Laboratoires Servier Industrie
905 route de Saran
45520 Gidy
Francúzsko
Ak potrebujete akúkoľvek informáciu  o tomto  lieku,  kontaktujte  miestneho
zástupcu držiteľa rozhodnutia o registrácii.
Slovenská republika
Servier Slovensko, spol. s r. o.
tel.: 02/59204111
Táto písomná informácia pre používateľov bola naposledy aktualizovaná v
apríli 2012.
 
Súhrn charakteristických vlastnosti lieku
Schválený text k rozhodnutiu o zmene v registrácii lieku, ev. č.:
2011/04220
Príloha č. 2 k notifikácii o zmene v registrácii lieku, ev. č.: 2012/01773
                  SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
1.    NÁZOV LIEKU
COAXIL
2.    KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
Jedna obalená tableta obsahuje 12,5 mg sodnej soli tianeptínu (čo zodpovedá
    11,87 mg tianeptínu).
.
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3.    LIEKOVÁ FORMA
Obalená tableta.
Biele oválne obalené tablety.
4.    KLINICKÉ ÚDAJE
4.1   Terapeutické indikácie
Coaxil je indikovaný na liečbu epizód depresie rôznej závažnosti.
4.2   Dávkovanie a spôsob podávania
Odporúčaná dávka je jedna tableta (12,5 mg) trikrát denne  (ráno,  na  obed,
večer) pred jedlom alebo počas jedla.
Starší pacienti:
U starších pacientov vo veku viac ako 70 rokov a oslabených pacientov sa  má
dávka znížiť na 2 tablety denne.
Deti a dospievajúci:
Coaxil sa neodporúča používať u detí a dospievajúcich vo veku menej  ako  18
rokov kvôli chýbajúcim údajom o bezpečnosti a účinnosti (pozri časť 4.4).
Renálne/hepatálne poškodenie:
U pacientov so závažným renálnym zlyhaním (klírens  kreatinínu  <19  ml/min)
a u pacientov so závažnou cirhózou (štádium C, škála Childovej-Pughovej)  sa
vyskytujú zvýšené plazmatické koncentrácie tianeptínu. Dávka  sa  má  znížiť
na 2 tablety denne.
Ak sa liečba  Coaxilom  ukončuje  alebo  prerušuje,  dávka  sa  má  postupne
znižovať v priebehu 7 až 14 dní.
4.3   Kontraindikácie
  - Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok.
  - Súbežné podávanie s inhibítormi MAO.
 - Účinnosť a bezpečnosť u osôb  mladších  ako  18  rokov  nebola  stanovená
   a takéto použitie sa    neodporúča.
  - Tehotenstvo a laktácia.
4.4   Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
  - Samovražda/samovražedné myšlienky alebo klinické zhoršenie:
Depresia  sa  dáva  do  súvislosti  so   zvýšeným   rizikom   samovražedných
myšlienok,  sebapoškodenia  a samovraždy  (samovražedné   správanie).   Toto
riziko pretrváva až do dosiahnutia zjavnej remisie.  Klinické  zlepšenie  sa
nemusí dosiahnuť počas niekoľkých týždňov liečby,  a  preto  pacienti  musia
byť starostlivo monitorovaní,  až  kým  sa  nedosiahne  zlepšenie.  Klinické
skúsenosti ukazujú, že riziko samovraždy sa môže zvýšiť počas veľmi  skorých
štádií zotavovania.
Pacienti so samovražedným správaním v anamnéze alebo pacienti, u ktorých  sa
pred začiatkom liečby prejavuje významná miera samovražedných myšlienok,  sú
vystavení   vyššiemu   riziku   nástupu   samovražedných   myšlienok   alebo
samovražedného správania a počas liečby sa musia starostlivo sledovať. Meta-
analýza   placebom   kontrolovaných    klinických    skúšaní    s používaním
antidepresívnych liekov u dospelých so  psychiatrickými  poruchami  odhalila
zvýšené riziko samovražedného správania u pacientov mladších ako  25  rokov,
ktorí boli  liečení  antidepresívami  v  porovnaní  s pacientmi  užívajúcimi
placebo.
Pacientov  a  obzvlášť  vysokorizikových   pacientov   je   potrebné   počas
používania tohto lieku, hlavne na začiatku liečby a pri zmenách  dávkovania,
starostlivo monitorovať.
Pacienti (a ich rodina alebo opatrovatelia) musia byť upozornení na  potrebu
sledovania   nástupu   klinického   zhoršenia,    prejavov    samovražedných
myšlienok/správania  alebo   akejkoľvek   abnormálnej   zmeny   v   správaní
a vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa takéto príznaky objavia.
  - Ak je nutná celková anestézia, anesteziológ má byť informovaný o liečbe
    a liečba  sa  má  prerušiť      24  alebo  48 hodín  pred  chirurgickým
    zákrokom.
  - V nevyhnutnom prípade môže byť zákrok vykonaný  bez prerušenia  liečby;
    je potrebné uskutočniť predoperačné sledovanie.
  - Tak ako v prípade všetkých  psychotropných  liekov,  ak  sa  má  liečba
    ukončiť, dávkovanie sa má postupne znižovať v priebehu 7 až 14 dní.
  - Ak je v anamnéze závislosť od liekov alebo alkoholu, pacienti musia byť
    veľmi  dôkladne  sledovaní,  aby  sa  zabránilo  akémukoľvek   zvýšeniu
    dávkovania.
  - Nesmú sa prekračovať odporúčané dávky.
  - Pacienti so zriedkavými  dedičnými  problémami  intolerancie  fruktózy,
    glukózo-galaktózovej malabsorpcie alebo deficitu sacharázy a izomaltázy
    nesmú užívať tento liek.
/Používanie u detí a dospievajúcich:/
Tianeptín sa neodporúča na liečbu depresie u pacientov vo veku menej ako  18
rokov, pretože bezpečnosť  a účinnosť  tianeptínu  v tejto  vekovej  skupine
nebola stanovená. V klinických skúšaniach u detí a dospievajúcich  liečených
inými antidepresívami  sa  pozorovalo  správanie  súvisiace  so  samovraždou
(pokus  o samovraždu  a samovražedné  myšlienky)  a hostilita  (predovšetkým
agresivita, opozičné správanie a hnev)  častejšie  ako  u  pacientov,  ktorí
dostávali placebo.
4.5   Liekové a iné interakcie
S neselektívnymi   IMAO:    riziko    kardiovaskulárneho    kolapsu    alebo
paroxyzmálnej hypertenzie, hypertermie, kŕčov, úmrtia.
S mianserínom:  z dôvodu  jeho  antagonistického  účinku   v experimentálnom
    modeli.
Vzhľadom na závažné a niekedy fatálne interakcie  zaznamenané  pri  súbežnom
alebo  krátko  po sebe  nasledujúcom  podávaní   inhibítorov   MAO   a iných
antidepresív,  je  potrebné  medzi   liečbou   inhibítorom   MAO   a liečbou
tianeptínom dodržať 2-týždňovú prestávku. V prípade  náhrady  tianeptínu  za
inhibítor MAO stačí počkať 24-hodín.
Vzhľadom na to,  že  metabolizmus  prebieha  viac  ß-oxidáciou,  ako  bežnou
cestou cytochrómu P450, liekové interakcie sa nepredpokladajú a  ani  neboli
pozorované.
/Alkohol:/
Kombinácia tianeptínu a alkoholu sa neodporúča.
4.6   Fertilita, gravidita a laktácia
Gravidita:
  . U zvierat štúdie nepreukázali žiadny vplyv na reprodukčné funkcie.  Iba
    veľmi  malé  množstvá  prechádzajú  placentou  a nedochádza  k fetálnej
    akumulácii.
  . U človeka nie je riziko spojené s užívaním Coaxilu známe,  vzhľadom  na
    nedostatok klinických štúdií. Z tohto dôvodu sa liek nemá predpisovať v
    tehotenstve.
Laktácia:
Vzhľadom  na absenciu  špecifickej  štúdie  s tianeptínom  sa  počas  liečby
    nesmie dojčiť.
4.7   Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje
Niektorí pacienti môžu mať zníženú pozornosť. Vodiči a pacienti  obsluhujúci
stroje majú byť upozornení na riziko ospanlivosti, ktoré je spojené  s týmto
liekom.
4.8   Nežiaduce účinky
Nasledujúce nežiaduce účinky sa pozorovali počas  liečby  tianeptínom  a  sú
zoradené podľa nasledujúcej frekvencie:
Veľmi časté (( 1/10); časté (( 1/100 až < 1/10); menej časté  (( 1/1 000  až
< 1/100);   zriedkavé   (( 1/10 000   až   < 1/1 000);    veľmi    zriedkavé
(< 1/10 000), neznáme (nemožno odhadnúť z dostupných údajov).
 /- Poruchy metabolizmu a výživy:/
    Časté: anorexia.
 /- Psychické poruchy:/
    Časté: nočné mory.
    Zriedkavé:  zneužívanie  liekov  a lieková  závislosť,   najmä   u osôb
    mladších ako 50 rokov  so  závislosťou  od  alkoholu  alebo  liekoch  v
    anamnéze.
    Neznáme:
        . počas liečby tianeptínom  alebo  krátko  po  ukončení  liečby  sa
          zaznamenali  prípady  samovražedných  myšlienok  alebo  správania
          (pozri časť 4.4),
        . stav zmätenosti.
 /- Poruchy nervového systému:/
    Časté: insomnia, ospalosť, závrat, bolesť hlavy, presynkopa, tremor.
 /- Poruchy srdca a srdcovej činnosti:/
    Časté: tachykardia, extrasystoly, bolesť na hrudi.
 /- Poruchy ciev:/
    Časté: návaly horúčavy.
 /- Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína:/
    Časté: dyspnoe.
 /- Poruchy gastrointestinálneho traktu:/
    Časté: gastralgia, bolesť brucha,  sucho  v ústach,  nauzea,  vracanie,
    zápcha, plynatosť.
 /- Poruchy kože a podkožného tkaniva:/
    Menej časté:  makulopapulózna  alebo  erytematózna  vyrážka,  pruritus,
    urtikária.
    Neznáme: akné.
 /- Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva:/
    Časté: myalgia, bolesť krížov.
 /- Celkové poruchy a reakcie v mieste podania:/
    Časté: asténia, pocit hrče v hrdle.
-     /Poruchy pečene a žlčových ciest:/
      Neznáme: zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, hepatitída.
4.9   Predávkovanie
Z dostupných údajov je zjavné široké  rozmedzie  bezpečnosti  lieku.  Pokusy
o predávkovanie boli zaznamenané u pacientov,  ktorí  užili  až  90  tabliet
(1125 mg), samotných alebo v kombinácii s inými liekmi.
Skúsenosti  s predávkovaním  tianeptínom  ukázali  symptómy  ako  nevoľnosť,
vracanie, závraty, ospalosť.
Liečba spočíva v symptomatických opatreniach,  ako  napr.  výplach  žalúdka,
monitorovanie     srdcových,     dýchacích,     metabolických,     renálnych
a neurologických funkcií.
5.    FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1   Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: iné antidepresívum, ATC kód: N06AX14
Tianeptín má u zvierat nasledujúce vlastnosti:
 - Tianeptín zvyšuje spontánnu  aktivitu  pyramídových  buniek  v hipokampe
   a urýchľuje ich regeneráciu po funkčnej inhibícii;
 - Tianeptín zvyšuje rýchlosť  spätného  vychytávania  serotonínu  neurónmi
   v mozgovej kôre a v hipokampe.
U človeka je tianeptín charakterizovaný:
 - účinkom na anxióznu symptomatológiu spojenú s depresiou;
 -  účinkom  na  poruchy  nálady  (depresívny  syndróm),  čím  sa   dostáva
   do strednej   pozície    medzi    sedatívne    depresíva    a stimulačné
   antidepresíva;
 - výrazným účinkom na somatické ťažkosti, predovšetkým gastrointestinálne,
   súvisiace s úzkosťou a poruchami nálady;
Tianeptín neovplyvňuje:
 - spánok a bdenie;
 - vegetatívny nervový systém (nevyvoláva anticholinergické účinky);
5.2   Farmakokinetické vlastnosti
Tianeptín sa  po  perorálnom  podaní  rýchlo  a vo veľkej  miere  absorbuje,
pri zanedbateľnom ovplyvnení potravou. Distribúcia je rýchla.  Tianeptín  sa
v plazme viaže mierne (voľná frakcia 4,5 %), primárne na albumín.
Tianeptín  je  do  značnej  miery  metabolizovaný,  s  väčšinou  metabolitov
zaznamenaných v moči. Primárny  metabolizmus  prebieha  hlavne  ß-oxidáciou.
Celkový  klírens  tianeptínu  je   mierny   (14   l/h)   a primárne   súvisí
s metabolizmom. Koncový eliminačný polčas je 3 hodiny.
Redukcia dávkovania  sa  odporúča  u veľmi  starých  a oslabených  pacientov
a u pacientov so závažnou  cirhózou  (štádium  C,  škála  Childova-Pughova),
u ktorých je klírens znížený.  Ďalej  sa  redukcia  dávkovania  odporúča  aj
u pacientov s vážnym poškodením obličiek (klírens kreatinínu < 19 ml/min).
5.3   Predklinické údaje o bezpečnosti
Štúdie  toxicity   pri   opakovanom   podávaní   u hlodavcov   a nehlodavcov
nepreukázali významné škodlivé, ani neočakávané účinky.
Štúdie  zamerané  na  reprodukciu  nepreukázali  žiadne  špecifické  účinky,
zvlášť  nie  embryotoxické  alebo  teratogénne.  Štúdie  mutagenity  sú  pre
tianeptín a jeho hlavné metabolity  negatívne.  Naviac  štúdie  zamerané  na
karcinogenitu u potkanov a myší nepreukázali žiadny karcinogénny  potenciál.
6.    FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1   Zoznam pomocných látok
Jadro tablety: manitol, kukuričný škrob, mastenec, magnéziumstearát
Obal tablety: etylcelulóza, glycerolmonooleát, povidón, sodná soľ
karboxymelylcelulózy, bezvodý koloidný oxid kremičitý, sacharóza,
polysorbát 80, hydrogénuhličitan sodný, biely včelí vosk, oxid titaničitý,
mastenec.
6.2   Inkompatibility
Neaplikovateľné.
6.3   Čas použiteľnosti
3 roky
6.4   Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Uchovávajte pri teplote do 30 °C.
6.5   Druh obalu a obsah balenia
Blister (PVC/Al  fólia),  písomná  informácia  pre  používateľov,  papierová
    škatuľka.
Balenie obsahuje 30 alebo 90 obalených tabliet.
6.6   Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekom
Žiadne zvláštne požiadavky.
7.    DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
Les Laboratoires Servier
50, rue Carnot
92284 Suresnes cedex
Francúzsko
8.    REGISTRAČNÉ ČÍSLO
30/0634/94 - S
9.    DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE
Dátum prvej registrácie: 08.09.1994
Dátum posledného predĺženia: 27.03.2009/ bez časového obmedzenia
10.   DÁTUM REVÍZIE TEXTU
Apríl 2012
 -
  - Alternatíva
Grafické sledovanie cien
Najnovšie pridané lieky
- Epitéza prsniková...
- CPAP Respironics REMStar
- Jednorazový materiál...
- Contact nadstavec
- UNIFLOX 0,3 %
- MILUPA lp-drink
- Necementovaná fixná TEP...
- Fresubin 2,0 kcal /ml...
- ABILIFY 10 mg
- Emanera 20mg tvrdé...
- Chodítko štvorkolesové...
- Cefotaxim Eberth 2 g
- FRAXIPARINE FORTE (19KU)
- JODID DRASELNÝ A SODNÝ...
- Implantát CMF -...
- Melgisorb Plus
- INVACARE G 23/ STORM
- SOLUTIO ACID. SALIC....
- BRAMITOB
- NexoBrid 5 g prášok a...

![$array_search[txt_zem]](/system/theme/images/flags/si.png) 
 ![$array_search[txt_zem]](/system/theme/images/flags/none.png) 
 ![$array_search[txt_zem]](/system/theme/images/flags/cz.png)