Písomná informácia pre používateľov
PRÍLOHA Č.  3  K  ŽIADOSTI O ZMENU V REGISTRÁCII, EV. Č. 2010/05914
PRÍLOHA Č. 3  K ŽIADOSTI O ZMENU V REGISTRÁCII, EV. Č. 2010/05915
                     Písomná informácia pre používateľov
Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu skôr, ako začnete používať
váš liek.
- Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste si ju
znovu prečítali.
- Ak máte ďalšie otázky, obráťte sa  na svojho lekára alebo lekárnika.
- Tento liek bol predpísaný iba Vám a nemali by ste ho dávať nikomu inému.
Môže mu uškodiť, dokonca aj vtedy, ak má rovnaké príznaky ako Vy.
V tejto písomnej informácii pre používateľov:
   1. Čo je Triamcinolon-TEVA  a na čo sa používa
   2. Skôr ako použijete Triamcinolon-TEVA
   3. Ako  používať Triamcinolon-TEVA
   4. Možné vedľajšie účinky
   5. Uchovávanie Triamcinolon-TEVA
   6. Ďalšie informácie
Triamcinolon-TEVA
(triamcinoloni acetonidum)
loción
/Liečivom je:/ triamcinoloni acetonidum (triamcinolónacetonid)
/Pomocnými látkami sú:/ kyselina steárová,  monostearoylglycerol,  laurylsíran
sodný,  cetylalkohol,  glycerol  85  %,  dimetikón,  ľahký  tekutý  parafín,
propylénglykol, metylparabén, propylparabén, ružový parfum, čistená voda.
Balenie: 15 g, 30 g.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Teva Czech Industries s.r.o., Ostravská 29, 747 70 Opava, Komárov, Česká
republika.
1. ČO JE TRIAMCINOLON-TEVA A NA ČO SA POUŽÍVA
Liečivom  lieku  Triamcinolon-TEVA  je   triamcinolón,   ktorý    má   silný
protizápalový a protisvrbivý účinok. Liek sa dobre vtiera do kože  a  dá  sa
umyť vodou. Jeho použitie je vhodné  na  nechránenú  kožu   aj  na  ochlpené
miesta.
Liek je určený na liečbu  akútnych  a  subakútnych  zápalových  a  svrbivých
kožných ochorení  neinfekčného  pôvodu.  Používa  sa  na  liečbu  niektorých
druhov ekzémov, zápalov kože, pri kožných prejavoch  (vyrážka)  po  liekoch,
povrchových  popáleninách  malého  rozsahu,  kožných  reakciách  po  bodnutí
hmyzom, lupienke vo vlasatej časti hlavy  a  na  ochlpených  miestach  tela.
Liek  sa  taktiež  používa  na  liečbu  zápalu  vonkajšieho  zvukovodu   pri
neporušenom ušnom bubienku.
Liek môžu používať dospelí, mladiství a deti od 1 roku.
2. SKÔR AKO POUŽIJETE TRIAMCINOLON-TEVA
Nepoužívajte Triamcinolon-TEVA:
    - ak ste precitlivený (alergický) na  triamcinolón,  parabény  alebo  na
      ktorúkoľvek ďalšiu zložku Triamcinolonu-TEVA
   -     ak trpíte kožnou formou tuberkulózy alebo syfilis
    - ak máte kožnú infekciu vírusového pôvodu (ovčie kiahne,  opar,  pásový
      opar, bradavice), plesňové kožné ochorenia alebo svrab
    - ak trpíte hnisavým kožným ochorením
    - na tvár pri akné, ružienke alebo zápale kože okolo úst
    - na ekzémy v okolí  bercových  vredov,  prsných  bradavkách  dojčiacich
      žien, očné viečka a stenčenú kožu
    - na väčšie plochy kože alebo na miesta vlhkého  zaparenia  (podpazušie,
      triesla) dlhšie ako 7 dní
    - na veľké plochy  kože  (nad  3%  kožného  povrchu)  u detí,  tehotných
      a dojčiacich žien
    - v oblasti vonkajšieho zvukovodu pri neporušenom ušnom bubienku
    - u detí do 1 roku
Ak  sa  u vás  vyskytnú  vyššie  uvedené  ochorenia  až  v priebehu  liečby,
informujte o tom svojho ošetrujúceho lekára.
Zvláštna opatrnosť pri použití lieku Triamcinolon-TEVA je potrebná:
    - ak trpíte poruchou funkcie pečene, obličiek alebo cukrovkou
    - u detí kvôli zvýšenému riziku celkových nežiaducich účinkov
Liek sa nesmie užívať vnútorne a nesmie prísť do styku so sliznicou  a okom.
U detí je nevyhnutné vyvarovať sa nanášaniu lieku na veľké  plochy  (nad  3%
kožného   povrchu),   krytiu   ošetrovanej   plochy   nepriedušným   obväzom
a dlhodobému používaniu lieku.
Tehotenstvo a dojčenie:
U tehotných a dojčiacich žien sa liek nesmie nanášať na  veľké  plochy  (nad
3% kožného  povrchu),  ošetrované  plochy  sa  nemajú  prekryť  nepriedušným
obväzom a liek sa nesmie používať dlhodobo  (dlhšie  ako  2  týždne).  Počas
dojčenia sa liek nesmie nanášať v okolí prsných bradaviek.
Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojim  lekárom  alebo
lekárnikom.
Dôležité informácie o niektorých zložkách lieku Traimcinolon-TEVA:
Liek Triamcinolon-TEVA  obsahuje  pomocné  látky  cetylalkohol,  ktorý  môže
vyvolať   lokálne   reakcie   kože    (napr.    kontaktný    zápal    kože),
a propylénglykol, ktorý môže spôsobiť podráždenie kože. Liek ďalej  obsahuje
konzervačné  látky  metylparabén   a propylparabén,   ktoré   môžu   vyvolať
alergickú  reakciu  a to  i oneskorene  (s  odstupom  niekoľkých  hodín   po
aplikácii lieku).
Vzájomné pôsobenie s ďalšími liekmi:
Interakcie nie sú doposiaľ známe.
Prosím, informujte svojho lekára alebo lekárnika o všetkých  liekoch,  ktoré
užívate alebo ste užívali v nedávnom čase,  a  to  aj  o liekoch,  ktoré  sú
dostupné bez lekárskeho predpisu.
3.  AKO POUŽÍVAŤ TRIAMCINOLON-TEVA
Liek  používajte  vždy  presne  podľa  pokynov  svojho   lekára.   V prípade
nejasností sa poraďte so svojim lekárom alebo lekárnikom.
Liek sa zvyčajne používa spočiatku 2 -  3-krát  denne,  po  zlepšení  1-krát
denne  vo  večerných  hodinách.  Nanáša  sa  na  postihnutú  kožu   v tenkej
rovnomernej vrstve a ľahko sa vtiera do kože.
Liek aplikujte do vymiznutia príznakov a dĺžku liečby  stanoví  lekár  podľa
typu a priebehu ochorenia, nepretržitá liečba by však  nemala  presiahnuť  2
týždne. V prípade nutnosti dlhodobej liečby môže  lekár  odporučiť  použitie
lieku obdeň.
Ak máte pocit, že účinok Triamcinolon-TEVA  je  príliš  silný  alebo  príliš
slabý, oznámte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
4. MOŽNÉ VEDĽAJŠIE ÚČINKY
Podobne ako všetky lieky, môže mať aj  Triamcinolon-TEVA  vedľajšie  účinky.
Pri krátkodobom používaní lieku sa vedľajšie  účinky  vyskytujú  len  vzácne
v mieste podania a väčšinou ustupujú počas liečby. Môže sa objaviť  pálenie,
svrbenie a podráždenie ošetrenej  kože.  Zriedka  sa  môže  vyskytnúť  ekzém
z precitlivenosti po kontakte lieku s kožou (kontaktný alergický ekzém).
Pri používaní dlhšom ako  2-3  týždne  sa  môže  vyskytnúť  stenčenie  kože,
pajazvičky (bordovočervené jazvy na  trupe  alebo  končatinách),  rozšírenie
drobných cievok, zvýšená citlivosť na svetlo, zmeny v pigmentácii  kože.  Na
tvári  sa  môže  rozvinúť  prekrvenie  s rozšírenými  cievkami   a nadmerným
ochlpením, okolo úst sa môžu vyskytnúť zápalové zmeny kože.
Pri dlhodobej liečbe a ošetrovaní rozsiahlych plôch môže  dôjsť  k výraznému
stenčeniu kože a v dôsledku vstrebávania liečiva sa môžu dostaviť  i celkové
vedľajšie  účinky,  ako  je  znížená  odolnosť   proti   infekciám   (zvlášť
bakteriálnym), osteoporóza (rednutie kostí),  poruchy  menštruácie,  zvýšené
ukladanie podkožného tuku, zvýšené ochlpenie,  vznik  pajazvičiek  na  koži,
poruchy  rastu  u detí,  zvýšenie  hladiny  cukru  (glukózy)  v krvi,  vznik
opuchov, nervozita, predráždenosť.
Ak spozorujete  vedľajšie účinky, ktoré  nie  sú  uvedené  v tejto  písomnej
informácii  pre  používateľov,  informujte  o nich   svojho   lekára   alebo
lekárnika.
5. UCHOVÁVANIE LIEKU TRIAMCINOLON-TEVA
Uschovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.
Uchovávajte pri teplote do 25° C. Chráňte pred mrazom.
Liek sa nesmie používať po uplynutí času použiteľnosti vyznačenom na obale.
6.  ĎALšIE INFORMÁCIE
Ak potrebujete akúkoľvek  informáciu  o  tomto  lieku  kontaktujte,  prosím,
miestneho zástupcu držiteľa rozhodnutia o registrácii.
Dátum poslednej revízie textu
Marec 2011
 
Súhrn charakteristických vlastnosti lieku
PRÍLOHA Č. 2 K  ŽIADOSTI O ZMENU V REGISTRÁCII, EV. Č. 2010/05914
PRÍLOHA Č. 2  K ŽIADOSTI O ZMENU V REGISTRÁCII, EV. Č. 2010/05915
                  SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
1. NÁZOV  LIEKU
Triamcinolon-TEVA
     2. KVALITATÍVNE A  KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE LIEKU
triamcinoloni acetonidum 1 mg v 1 g lociónu
3. LIEKOVÁ FORMA
Loción.
Hustá belavá emulzia príjemnej vône, miešateľná s vodou.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Terapeutické indikácie
Akútne aj  subakútne  zápalové  a  svrbivé  dermatózy  neinfekčného  pôvodu.
Kontaktný  alergický  ekzém,  iritačná  dermatitída,  atopická  dermatitída,
zápalová fáza seboroickej dermatitídy, solárna  dermatitída,  fotodermatózy,
liekové exantémy, povrchové popáleniny I a II. stupňa malého rozsahu,  kožné
reakcie po bodnutí hmyzom, psoriáza vo vlasatej časti  alebo  na  ochlpených
miestach tela. Zápal vonkajšieho zvukovodu pri neporušenom ušnom bubienku.
4.2. Dávkovanie a spôsob podávania
Liek sa spočiatku nanáša  2  až  3-krát  denne,  po  zlepšení  1-krát  denne
zvyčajne vo večerných hodinách.  Nanáša  sa  na  postihnutú  kožu  v  tenkej
rovnomernej vrstve a ľahko sa vtiera do kože.
Liečba sa aplikuje do vymiznutia príznakov a jej  dĺžka  závisí  od  typu  a
priebehu ochorenia, kontinuálna liečba by však nemala presiahnuť  2  týždne.
Pri  dermatózach,  ktoré  vyžadujú  dlhodobú  aplikáciu  lieku,  je   vhodná
intervalová liečba s aplikáciou obdeň.
4.3. Kontraindikácie
Liek sa nesmie používať pri precitlivenosti na triamcinolón, parabény  alebo
na ktorúkoľvek pomocnú  látku  lieku.  Kožné  formy  tuberkulózy  a syfilis,
vírusové  kožné  infekcie  (herpes  simplex,   herpes   zoster,   varicella,
molluscum,   bradavice),   parazitárne   ochorenia    (svrab).    Pyodermie,
impetigizované  dermatózy,  mykotické  kožné  infekcie  (kandidózy,  tiney),
periorálna  dermatitída,  rozácea,  akné.  Aplikácia   na   ekzémy   v okolí
bercových vredov, na prsné bradavky dojčiacich žien, na  tvár,  očné  viečka
a atrofickú kožu. Na väčšie plochy kože a do  intertriginóznych  lokalizácií
dlhšie  ako  7  dní.  Aplikácia  na  plochy  nad  3%  povrchu  kože  u detí,
gravidných a dojčiacich žien. U detí do 1 roku.
Liek sa nesmie nanášať  do  vonkajšieho  zvukovodu  pri  perforovanom  ušnom
bubienku.
4.4. Špeciálne upozornenia
Liek nesmie prísť do styku so sliznicami, očnou spojovkou a rohovkou.
Ak  vznikne  počas  liečby  Triamcinolonom-TEVA   iritácia   alebo   prejavy
precitlivenosti   v mieste   aplikácie   (svrbenie,    začervenanie    kože,
pľuzgieriky),  je  nutné  okamžite   prerušiť   jeho   podávanie   a pomocou
epikutánnych testov zistiť,  či  ide  o precitlivenosť  na  niektorú  zložku
vehikula alebo na liečivo. Pacient by mal byť vždy poučený, že  liek  nesmie
používať na liečbu iného kožného ochorenia, než na ktoré mu bol predpísaný.
V prípade výskytu sekundárnej infekcie treba zahájiť vhodnú  antimikrobiálnu
terapiu. Liečba liekom Traimcinolon- TEVA sa musí prerušiť.
Okluzívna  terapia  je  indikovaná   iba   na   malé,   ohraničené,   značne
infiltrované ložiská dermatóz. Tento spôsob  ošetrenia  sa  nesmie  používať
u malých detí, na veľké plochy kožného  povrchu,  na  sekundárne  infikované
ložiská a na dlhodobú terapiu.
Deti  majú  v porovnaní  s dospelými  tenšiu  kožu  a  veľký  rozdiel  medzi
veľkosťou  kožného  povrchu  a  hmotnosťou,  čo  môže  viesť   k výraznejšej
absorpcii  lokálne  aplikovaných  kortikosteroidov   a   k vyššiemu   riziku
prejavov systémových nežiaducich účinkov. Preto je u detí od  1  roku  nutné
sa vyvarovať nanášaniu lieku na plochu  nad  3%  kožného  povrchu,  pokrytiu
ošetrenej  plochy  nepriedušným  obväzom  a dlhodobého   používania   lieku.
Trvanie liečby nad 2 týždne musí starostlivo zvážiť lekár.
U pacientov s poruchami pečeňových alebo obličkových funkcií  a  u pacientov
s diabetom, u ktorých je nutná dlhodobá  terapia,  je  nevyhnutná  opatrnosť
pre zvýšené riziko systémových účinkov (viď 4.8.).
Dlhodobá liečba môže viesť k tachyfilaxii (viď. 4.8.). Po  náhlom  prerušení
dlhšie  trvajúcej  liečby   môže  dôjsť  k zhoršeniu  dermatózy  –   rebound
fenoménu (viď 4.8.). Na zamedzenie týchto stavov a tiež na  zníženie  rizika
nežiaducich atrofogénnych účinkov sa odporúča  vzostupný  alebo  intervalový
spôsob aplikácie kortikosteroidov.
4.5. Liekové a iné interakcie
Pri lokálnom použití neboli interakcie doteraz zaznamenané.
4.6. Používanie v gravidite a počas laktácie
Gravidita:
Štúdie u ľudí neboli urobené. Štúdie na zvieratách dokázali, že po  lokálnej
aplikácii kortikosteroidov dochádza  k ich  systémovej  absorpcii,  čo  môže
zapríčiniť fetálne abnormality, najmä ak sú kortikoidy  podávané  vo  väčšom
množstve, dlhodobo a ak je ošetrovaná plocha krytá nepriedušným obväzom.
Laktácia:
Resorbované kortikosteroidy sa vylučujú  do  materského  mlieka  a môžu  byť
príčinou vzniku nežiaducich účinkov u dojčiat, ako je retardácia rastu.
U gravidných a dojčiacich žien je nutné  sa  vyvarovať  nanášaniu  lieku  na
veľké plochy (nad 3% kožného povrchu), dlhodobému používaniu (dlhšie  ako  2
týždne) a prekrývaniu ošetrenej plochy nepriedušným obväzom. Počas  dojčenia
sa liek nesmie používať na ošetrovanie ložísk v oblasti prsných bradaviek.
4.7. Ovplyvnenie schopnosti viesť motorové vozidlá a obsluhovať stroje
Triamcinolon- TEVA nemá žiadny alebo  má  zanedbateľný  vplyv  na  schopnosť
viesť motorové vozidlá alebo obsluhovať stroje.
4.8. Nežiaduce účinky
Pri krátkodobom používaní sa nežiaduce  účinky  vyskytujú  zriedka  v mieste
aplikácie a sú  reverzibilné.  Na  ošetrených  lokalitách  sa  môže  objaviť
pálenie, štípanie,  svrbenie  a podráždenie  kože.  Veľmi  zriedka  sa  môže
vyskytnúť kontaktný  alergický  ekzém,  ktorého  príčinou  môžu  byť  zložky
vehikula; triamcinolónacetonid vyvoláva precitlivenosť výnimočne.
Môže dôjsť ku vzniku sekundárnej infekcie, ktorá sa  vyskytuje  predovšetkým
pri  okluzívnom   spôsobe   ošetrenia.   Najčastejšie   sú   to   pyodermie,
predovšetkým stafylokokové, mykotické a vírusové infekcie.
K závažnejším  prejavom  lokálnych  nežiaducich   účinkov   kortikosteroidov
dochádza pri používaní dlhšom ako  2-3  týždne.  Na  lokalitách  so  slabšou
rohovou   vrstvou    epidermis    sa    môže    rozvinúť    kožná    atrofia
s teleangiektáziami, na miestach exponovaných  slnečnému  žiareniu   purpura
alebo  ekchymózy  a presuny  pigmentu  (hyperpigmentácia   a depigmentácia).
Strie sa predilekčne lokalizujú v axilách, trieslach a dolnej časti  brucha.
Na tvári  sa  môže  rozvinúť  kožná  atrofia  s teleangiektáziami  (rubeosis
faciei),  lanuginózna   hypertrichóza   alebo   periorálna   (rozáceiformná)
dermatitída.   Týmto   nežiaducim   účinkom   sa   dá   častejšie    predísť
diskontinuálnou  liečbou  so  striedaním  lieku   s indiferentným   masťovým
základom a dodržiavaním kontraindikácií liečby (viď. 4.3.).
Riziko poškodenia očí – zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm  s atrofiou  očného
nervu alebo katarakta – je po  aplikácii  kortikosteroidov  na  kožu  viečok
veľmi vzácne.
Pri dlhodobej liečbe a ošetrovaní  rozsiahlych  plôch  kože  (viac  ako  20%
telesného  povrchu)  sa  môžu  v dôsledku  resorpcie   triamcinolónacetonidu
vyvinúť i celkové nežiaduce účinky  súvisiace  s útlmom  osy  hypotalamus  –
hypofýza – nadobličky. Väčšinou býva útlm  funkcie  nadobličiek  dokázateľný
iba laboratórne –  nízkou  hladinou  endogénneho  kortizolu  v plazme  alebo
chýbajúcou odpoveďou na  stimuláciu  ACTH.  Hladina  kortizolu  v plazme  sa
zvyčajne vracia do normálneho rozmedzia o 2-3 dni po prerušení liečby.
Množstvo kortikosteroidov,  ktoré  sa  môže  absorbovať  cez  kožu  zvyčajne
nestačí na  to,  aby  vyvolalo  také  nežiaduce  účinky  ako  ich  systémová
aplikácia,  t.j.  príznaky  Cushingovho  syndrómu  –  „mesiačikovitá  tvár“,
obezita  s redistribúciou  tukového  tkaniva  najmä  trupu,  kožná  atrofia,
tvorba podliatin a zlé hojenie rán, strie, znížená odolnosť  voči  infekcii,
hypertenzia, zníženie glukózovej tolerancie,  u žien  poruchy  menštruačného
cyklu alebo  osteoporóza.  Väčšie  riziko  systémových  nežiaducich  účinkov
hrozí u doplelých pacientov  s poruchami  pečeňových  a obličkových  funkcií
a u pacientov s diabetom, kedy intenzívna liečba kortikosteroidmi  v oklúzii
môže  vyvolať  zhoršenie   diabetu   prejavujúcom   sa   klinicky   masívnou
glykozúriou. Riziko perkutánnej rezorpcie  triamcinolon-acetonidu je  omnoho
vyššia u detí  a predovšetkým  dojčiat,  u ktorých  dlhodobotrvajúca  liečba
rozsiahlych častí kože môže byť  (pri  pomalšom  metabolizme  halogenovaných
kortikosteroidov) príčinou  útlmu  osy  hypofýza  –  nadobličky  s následnou
retardáciou rastu.
Dlhodobá liečba môže viesť k tachyfylaxii,  t.j.  zoslabnutiu  terapeutickej
účinnosti. Vysvetľuje sa depotnou funkciou epidermis,  klinicky  sa  prejaví
ako    rezistencia    liečených    ložísk    na    pokračujúcu     aplikáciu
kortikosteroidného lieku, po prerušení  liečby  na  niekoľko  dní  sa  tieto
ložiská stávajú na kortikosteroidy opäť citlivé.
Po náhlom prerušení  dlhotrvajúcej  liečby  môže  dôjsť  k novému  zhoršeniu
dermatózy – rebound fenoménu. Kožné reakcie, vznikajúce po  náhlom  vysadení
kortikosteroidného   lieku,   zvyčajne   odznievajú   o   1-2   týždne    po
zodpovedajúcej  liečbe  s vynechaním  tohto  lieku,  niekedy  však  vyžadujú
dlhšiu liečbu.
4.9. Predávkovanie
Po  dlhodobej  liečbe  liekom  Triamcinolon-TEVA  dochádza   k vystupňovaniu
nežiaducich účinkov lokálnych,  pri  aplikácii  na  veľké  plochy  telesného
povrchu aj systémových. Terapia je symptomatická a podporná,  spočíva  najmä
v prerušení aplikácie s následným prechodom na intervalový spôsob liečby.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1.Farmakodynamické vlastnosti
/Farmakoterapeutická skupina:/ Dermatologikum, kortikosteroid.
ATC kód: D07AB09.
/Mechanizmus účinku:/
Kortikosteroidy prestupujú cez bunkovú membránu a v cytoplazme sa  viažu  na
špecifické receptory. Komplex kortikosteroid-receptor sa  dostáva  do  jadra
bunky, kde sa viaže  na  DNA  (chromatín),  podnecuje  transkripciu  mRNA  a
následnú  syntézu  proteínov  inhibičných  enzýmov,  ktoré  zodpovedajú   za
protizápalový   účinok   lokálne   aplikovaných   kortikosteroidov.    Tento
protizápalový účinok sa uplatňuje už  v skorej  fáze  zápalu  a  spočíva  vo
vazokonstrikcii kožných ciev a tým znížení exsudácie  v epidermis  a  koriu,
v redukcii buniek zápalového infiltrátu a v znížení intenzity  subjektívnych
príznakov, t.  j.  svrbenia  alebo  bolesti.  Okrem  toho  sa  uplatňuje  aj
imunosupresívny   účinok   kortikosteroidov,   ktorý   spočíva   v inhibícii
protilátkovej imunologickej  reakcie  skorého  typu  (potlačenie  chemotaxie
lymfocytov  a  monocytov)  i  na  bunkách  závislej  neskorej  imunologickej
odpovede.  V neskoršej  fáze  zápalu   dochádza   vplyvom   kortikosteroidov
k inhibícii  mitotickej  aktivity  keratinocytov,  fibroblastov   a   buniek
tukového  tkaniva.  Vo  fibroblastoch  je  inhibovaná  syntéza  kolagénu   a
mukopolysacharidov.
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Triamcinolónacetonid sa môže  absorbovať  po  aplikácii  na  intaktnú  kožu,
avšak  resorbované  množstvo   je  za  normálnych  okolností   zanedbateľné.
Perkutánna  absorpcia  je  vyššia  pri  porušenej  alebo  tenkej   epidermis
(intertriginózne oblasti,  tvár,  očné  viečka,  krk,  lakťové  a podkolenné
ohyby), pri zvýšenej hydratácii kože a pri použití  krycieho  obväzu,  ďalej
pri hyperémii a zvýšenej teplote kože (zápalom postihnuté tkanivo).
Po lokálnej aplikácii triamcinolónacetonidu dochádza k jeho  penetrácii  cez
rohovitú vrstvu epidermis do hlbších vrstiev k živým keratinocytom,  kde  sa
viaže na kortikosteroidné receptory  a môže  uplatniť  svoje  farmakologické
účinky. V ďalšej fáze potom triamcinolónacetonid prechádza  do  koria  a cez
lymfatické a krvné  cievy  do  krvného  obehu.  K biotransformácii  dochádza
primárne  v koži,  po  systémovej  absorpcii  v pečeni.  Biologický   polčas
epikutánne aplikovaného  triamcinolónacetonidu  je  12-36  hodín.  Opakovaná
lokálna aplikácia kortikosteroidov vedie k ich kumulácii v koži,  čo  má  za
následok prolongovaný terapeutický účinok, ale aj zvýšené riziko  miestnych,
event.    celkových     nežiaducich     účinkov.     Systémová     absorpcia
triamcinolónacetonidu v liekovej forme hydrofilnej emulzie je  veľmi  nízka,
ale penetrácia do epidermis je porovnateľná s masťami.
5.3. Predklinické údaje o bezpečnosti
Predklinické údaje získané na základe  konvenčných  farmakologických  štúdií
bezpečnosti,  toxicity  po  opakovanom  podávaní,  genotoxicity,   hodnotení
kancerogénneho  potenciálu   a reprodukčnej   toxicity   neodhalili   žiadne
zvláštne riziko pre človeka.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1. Zoznam  pomocných látok
Acidum stearicum
Glyceroli monostearas
Natrii laurilsulfas
Alcohol cetylicus
Glycerolum 85 %
Dimeticonum
Paraffinum perliquidum
Propylenglycolum
Methylparabenum
Propylparabenum
Rossae odorans
Aqua purificata
6.2. Inkompatibility
Neuplatňuje sa.
6.3. Čas použiteľnosti
36 mesiacov
6.4. Upozornenia na podmienky a spôsob skladovania
Uchovávať pri teplote do 25 (C, chrániť  pred mrazom.
6.5. Vlastnosti a zloženie obalu, veľkosť balenia
15 g – plastová liekovka (LDPE) s vložkou (LDPE)  a uzáverom  (LDPE,  HDPE),
štítok, písomná informácia pre používateľov, papierová skladačka.
30 g – plastová liekovka (PE)  s vložkou  (LDPE)  a uzáverom  (PP),  štítok,
písomná informácia pre používateľov, papierová skladačka.
Veľkosť balenia: 15 g, 30 g.
Na trhu nemusia byť všetky veľkosti balení.
7. DRŽITEĽ  ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
     Teva Czech Industries s.r.o.
     Ostravská 29
     747 70 Opava, Komárov
     Česká republika
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO
    46/0219/74-CS
9. DÁTUM  REGISTRÁCIE/ DÁTUM PREDĹŽENIA  REGISTRÁCIE
    Predĺženie registrácie na dobu neurčitú.
10. DÁTUM POSLEDNEJ REVÍZIE TEXTU
    Marec  2011
 Česká republika
  Česká republika Alternatíva
Grafické sledovanie cien
Najnovšie pridané lieky
- Perfekta Kohäsiv...
- TENAXUM
- Alendrogen 70 mg
- CEROXIM 500 mg
- Targin 40 mg/20 mg...
- Katéter ablačný...
- Alfakalcidol SANDOZ 1 µg...
- ZOVIRAX (200 mg/5 ml)
- Pantomyl 20 mg
- SODIUM IODIDE (131I)...
- Ringerov roztok...
- Revízna TEP kolenného...
- BORAX
- Granuflex extra tenký
- AKNECOLOR krémpasta
- Krytie na rany FormaFoam...
- Revízna TEP bedrového...
- Katéter pre dilatáciu...
- Vložky ortopedické...
- Perindopril ratiopharm...
