Písomná informácia pre používateľov
PÍSOMNÁ INFORMÁCIA PRE POUŽÍVATEĽOV
                                  Arlevert®
                                   tablety
                       cinnarizinum (cinarizín) 20 mg
                   dimenhydrinatum (dimenhydrinát) 40 mg.
Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu skôr, ako začnete  užívať  Váš
liek.
Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby  ste  si  ju
znovu prečítali.
Ak  máte  akékoľvek  ďalšie  otázky,  obráťte  sa  na  svojho  lekára  alebo
lekárnika.
Tento liek bol predpísaný Vám. Nedávajte ho nikomu inému. Môže  mu  uškodiť,
dokonca aj vtedy, ak má rovnaké príznaky ako Vy.
-     Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako  závažný  alebo  ak
spozorujete  vedľajšie  účinky,  ktoré  nie  sú  uvedené  v tejto   písomnej
informácii pre používateľov, povedzte  to,  prosím,  svojmu  lekárovi  alebo
lekárnikovi.
V tejto písomnej informácii pre používateľov:
1.    Čo je /Arlevert//®/ a na čo sa používa
2.    Skôr ako užijete /Arlevert//®/
3.    Ako užívať /Arlevert//®/
4.    Možné vedľajšie účinky
5.    Ako uchovávať /Arlevert//®/
6.    Ďalšie informácie
1.    ČO JE /ARLEVERT//®/ A NA ČO SA POUŽÍVA
Liek  /Arlevert//®/  sa  používa  na  liečbu  závratov  rôzneho   pôvodu;   tlmí
podráždenie rovnovážneho  ústrojenstva  a  jeho  sprievodné  príznaky  najmä
nevoľnosť, vracanie a búšenie srdca.
2.    SKÔR AKO UŽIJETE /ARLEVERT//®/
Neužívajte /Arlevert//®/
-     keď ste alergický (precitlivený) na  cinarizín,  dimenhydrinát,  alebo
    na niektorú z ďalších zložiek lieku /Arlevert//®/
-     pri akútnych otravách;
-     pri kŕčových stavoch;
-     keď máte podozrenie na vnútrolebečné nádory (sťažil by diagnózu);
-     keď máte glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak) s uzavretým uhlom;
-      keď  máte  zväčšenú  prostatu  s poruchami  vyprázdňovania   močového
mechúra;
-     pri požívaní alkoholu;
-     pri súčastnej liečbe niektorými antibiotikami (aminoglykozidovými)
-     u predčasne narodených detí a novorodencov;
-     v tehotenstve;
-     v období dojčenia.
Buďte zvlášť opatrný pri užívaní lieku /Arlevert//®/
-     keď bola u Vás diagnostikovaná Parkinsonova choroba
Užívanie iných liekov
Ak užívate alebo ste  v poslednom  čase  užívali  ešte  iné  lieky,  vrátane
    liekov, ktorých výdaj nie  je  viazaný  na  lekársky  predpis,  prosím,
    oznámte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Liek /Arlevert//®/  by sa nemal podávať spolu s  inhibítormi monoaminooxidázy  a
tricyklickými  antidepresívami  (liečivá  užívané  pri   liečbe   depresie),
eventuálne parasympatolytikami (látky  s tzv.  anticholinergnými  účinkami),
pretože môžu zosilňovať nežiaduce účinky lieku /Arlevert//®/.
Alkohol a iné liečivá, ktoré tlmia centrálny nervový systém,  môžu  zosilniť
tlmivý účinok lieku /Arlevert//®/ na centrálny nervový systém.
Opatrnosť je nutná pri súčasnom podávaní liekov ovplyvňujúcich  krvný  tlak.
Táto kombinácia vyžaduje pravidelnú kontrolu krvného tlaku a  úpravu  dávky,
ak je to nevyhnutné.
Liek /Arlevert//®/ zosilňuje účinok prokarbazínu (liek určený na chemoterapiu).
Liek /Arlevert//®/ môže znížiť účinok glukokortikoidov (lieky na liečbu  alergií
a hormonálnych porúch) a heparínu (lieky proti zrážaniu krvi).
Liek /Arlevert//®/ potláča fenotiazidmi (lieky na  liečbu  alergických  ochorení
alebo nepokoja a nespavosti) vyvolanú poruchu hybnosti (EPM syndróm).
Lekár by mal byť informovaný, že užívate  liek  /Arlevert/  predtým,  ako  Vám
urobí test  na  alergiu,  pretože  je  možnosť  vzniku  falošne  negatívnych
výsledkov.
Liek  /Arlevert//®/  môže  maskovať  toxické   pôsobenie   určitých   antibiotík
(aminoglykozidových) na sluchový a vestibulárny orgán.
Treba sa vyhnúť súčasnej liečbe liekmi, ktoré predlžujú QT interval  na  EKG
(napr. antiarytmiká skupiny Ia a III).
/Uvedomte si, že uvedené informácie  sa  vzťahujú  aj  na  lieky,  ktoré  ste/
/užívali v nedávnom čase./
Užívanie lieku /Arlevert//®/ s jedlom a nápojmi
Počas liečby liekom /Arlevert//®/ by ste nemali piť alkohol, pretože môže  dôjsť
k zosilneniu tlmivých účinkov na centrálny nervový systém.
Tehotenstvo a dojčenie
Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím  lekárom  alebo
    lekárnikom.
Pretože nie sú dostatočné údaje o užívaní  lieku  u tehotných  a  dojčiacich
    žien, liek /Arlevert//®/ by sa nemal užívať počas  tehotenstva  a  v období
    dojčenia.
Dimenhydrinát môže zvýšiť kontraktilitu maternice  alebo  vyvolať  predčasný
    pôrod. V malých množstvách sa vylučuje do materského mlieka.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Ospalosť, oslabená pamäť a znížená koncentrácia môže mať nepriaznivé  účinky
    na schopnosť viesť  motorové  vozidlá  alebo obsluhovať  stroje.  Tieto
    účinky sa môžu vyskytnúť pri nedostatočnom spánku cez noc, na  začiatku
    liečby a pri zmene liečby a tiež pri  súčasnom  požití  alkoholu  alebo
    liekov, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém.
3.    AKO UŽÍVAŤ /ARLEVERT//®/
Vždy užívajte liek /Arlevert//®/ presne tak, ako Vám povedal Váš  lekár.  Ak  si
nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Zvyčajná  dávka  je  3x  denne  1  tableta  po   jedle.   Tablety   užívajte
nerozhryzené  s dostatočným  množstvom  vody  (najlepšie  s  pohárom  pitnej
vody).
Na začiatku liečby a v ťažkých prípadoch sa môže dávkovanie zvýšiť až  na  5
tabliet denne.
Trvanie liečby určí lekár. Ak  je  potrebné  liek  /Arlevert//®/  užívať  dlhšie
obdobie, musí lekár opakovane sledovať zdravotný stav pacienta.
Ak užijete viac tabliet lieku /Arlevert//®/, ako máte
Ak ste náhodne užili  príliš  veľké  množstvo  lieku  /Arlevert//®/,  informujte
ihneď svojho lekára.
A) Symptómy predávkovania
Obidve  liečivá  majú  široké  terapeutické  rozmedzie.  Dimenhydrinát  môže
spôsobiť ospalosť, pri silnom predávkovaní sa môže  objaviť  útlm  dýchania,
zvýšenie  tepovej  frekvencie,  vzostup  krvného  tlaku,  útlm   centrálneho
nervového systému, príznaky  centrálnej  excitácie  (najmä  u  detí),  kŕče,
anticholinergné symptómy, poruchy zraku,  tras  až  kóma.  Intoxikácie  môžu
symptómami pripomínať otravu atropínom  (nereagujúce  roztiahnuté  zreničky,
sčervenanie, suchosť v ústach, zvýšenie  teploty  a  čiastočne  aj  tráviace
ťažkosti).
Ak zabudnete liek /Arlevert//®/
Neužívajte  dvojnásobnú  dávku,  aby  ste  nahradili  vynechanú  dávku,  ale
pokračujte v dávkovaní podľa predpisu lekára.
Ak prestanete užívať liek /Arlevert//®/
Ak  chcete  prestať  užívať  liek,   najskôr   sa   kontaktujte   s lekárom.
Neukončujte medikamentóznu liečbu samovoľne bez porady s lekárom.  Mohli  by
ste ohroziť úspešnosť liečby.
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, povedzte  to  svojmu
lekárovi alebo lekárnikovi.
4.    MOŽNÉ VEDĽAJŠIE ÚČINKY
Tak ako všetky lieky, /Arlevert//®/ môže spôsobovať vedľajšie  účinky,  hoci  sa
    neprejavia u každého.
Zriedkavo sa môže vyskytnúť ospalosť, poruchy funkcie centrálneho  nervového
systému, sucho  v ústach,  problémy  pri  močení,  poruchy  zraku,  zvýšenie
vnútroočného tlaku, alergické reakcie (napr. kožné reakcie).
Vzácne sa môžu vyskytnúť tráviace problémy, bolesti hlavy a potenie.
Veľmi vzácne sa môžu objaviť  rôzne  formy  autoimunitných  ochorení  (lupus
erythematodes, lichen  ruber  planus).  Ojedinele  môžu  vzniknúť  prechodné
zmeny počtu krvných  elementov  (reverzibilná  agranulocytóza  a  leukopénia
(zníženie počtu bielych krviniek).
Predovšetkým u starších pacientov po užití vyšších dávok, tj. viac  ako  150
mg cinarizínu/deň (maximálna denná dávka 5 tabliet  Arlevertu  obsahuje  100
mg cinarizínu) sa môžu objaviť  poruchy  mimovôľovo  koordinovaných  pohybov
(tras, zvýšený svalový tonus, znížená pohyblivosť). V takom prípade sa  liek
dočasne vysadí a lekár rozhodne o tom, či  sa  bude  pokračovať  so zníženou
dávkou.
U detí sa môže objaviť excitácia, hlavne pri predávkovaní.
Ak  začnete  pociťovať  akýkoľvek  vedľajší  účinok  ako  závažný  alebo  ak
    spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie  sú  uvedené  v tejto  písomnej
    informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo
    lekárnikovi.
5.    AKO UCHOVÁVAŤ /ARLEVERT//®/
Uchovávajte pri teplote 15°C - 25°C.
Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.
Nepoužívajte /Arlevert//®/ po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli  po
    „Použiteľné do.“  Dátum  exspirácie  sa  vzťahuje  na  posledný  deň  v
    mesiaci.
    Lieky sa  nesmú  likvidovať  odpadovou  vodou  alebo  domovým  odpadom.
    Informujte sa  u  svojho  lekárnika  ako  zlikvidovať lieky,  ktoré  už
    nepotrebujete. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6.    ĎALŠIE INFORMÁCIE
Čo /Arlevert//®/ obsahuje
Liečivá sú cinarizín a dimenhydrinát. 1 tableta obsahuje  20  mg  cinarizínu
a 40 mg dimenhydrinátu.
Ďalšie zložky sú  kukuričný  škrob,  mikrokryštalická  celulóza,  sodná  soľ
kroskarmelózy,  hypromelóza,  koloidný  oxid  kremičitý,  mastenec,  stearan
horečnatý.
Ako vyzerá liek /Arlevert//®/ a obsah balenia
Liek /Arlevert//®/ je balený v blistrových pásoch a v papierových  škatuľkách  s
priloženou písomnou informáciou pre používateľov.
Veľkosť balenia: 24, 48, 96 alebo 100 tabliet. Nie všetky  veľkosti  balenia
musia byť uvedené do obehu.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Hennig ArzneimIttel GmbH & Co. KG
Flörsheim am Main
SRN
Táto  písomná  informácia  pre   používateľov   bola   naposledy   schválená
    v decembri 2007.
 
Súhrn charakteristických vlastnosti lieku
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
1.    NÁZOV LIEKU
Arlevert®
2.    KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOžENIE LIEKU
Jedna tableta lieku Arlevert obsahuje liečivá:
Cinnarizinum           20 mg
Dimenhydrinatum  40 mg
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3.    LIEKOVÁ FORMA
Tablety
4.    KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Terapeutické indikácie
Liečba vertiga rôzneho pôvodu.
4.2. Dávkovanie a spôsob podávania
3 x denne 1 tableta, ktorá sa  užíva  po  jedle  nerozhryzená  s dostatočným
množstvom vody.
Na začiatku liečby a v ťažkých prípadoch sa môže dávkovanie zvýšiť až  na  5
tabliet denne.
Liek Arlevert je potrebné užívať dlhšie obdobie. V takom prípade musí  lekár
opakovane sledovať zdravotný stav pacienta.
4.3. Kontraindikácie
Liek Arlevert je kontraindikovaný v nasledovných situáciách:
 . známa hypersenzitivita  na  dimenhydrinát,  cinarizín  alebo  inú  zložku
   lieku;
 . akútna otrava;
 . kŕče;
 . podozrenie na expanzívny intrakraniálny proces (sťažil by diagnózu);
 . glaukóm s uzavretým uhlom;
 . hyperplázia prostaty s tvorbou močového rezídua;
 . abúzus alkoholu;
 . liečba aminoglykozidovými antibiotikami (môže  byť  maskovaný  ototoxický
   účinok);
 . predčasne narodené deti a novorodenci;
 . gravidita;
 . obdobie laktácie.
4.4. Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
U pacientov s Parkinsonovu chorobou je pri  podávaní  lieku  Arlevert  nutná
opatrnosť.
4.5. Liekové a iné interakcie
Liek Arlevert sa nesmie podávať v kombinácii s inhibítormi MAO.
Anticholinergné nežiaduce účinky lieku Arlevert sa  zosilňujú  pri  súčasnej
liečbe tricyklickými antidepresívami a parasympatolytikami.
Alkohol a iné liečivá, ktoré tlmia CNS, môžu potencovať tlmivý účinok  lieku
Arlevert na CNS.
Opatrnosť je nutná pri súčasnom podávaní liekov ovplyvňujúcich  krvný  tlak:
hypertenzív  alebo  antihypertenzív.  Táto  kombinácia  vyžaduje  pravidelnú
kontrolu krvného tlaku a úpravu dávky, ak je to nevyhnutné.
Učinok prokarbazínu sa môže zvýšiť.
Účinok glukokortikoidov a heparínu sa môže znížiť.
Liek  Arlevert  potláča  fenotiazidmi  indukovanú  poruchu   hybnosti   (EPM
syndróm).
Podanie lieku Arlevert v kombinácii s aminoglykozidovými antibiotikami  môže
maskovať ich ototoxický účinok.
Liek  Arlevert  môže  viesť  k falošne  negatívnym  výsledkom  v plánovaných
testoch na alergiu.
Treba sa vyhnúť súčasnej liečbe liekmi, ktoré predlžujú QT interval  na  EKG
(napr. antiarytmiká skupiny Ia a III) – pozri 4.9.
4.6. Gravidita a laktácia
Dostatočné   údaje   o užívaní   cinarizínu   a dimenhydrinátu   u tehotných
a dojčiacich žien nie sú dostupné. Dimenhydrinát môže  zvýšiť  kontraktilitu
maternice alebo indukovať predčasný pôrod. V malých množstvách  sa  vylučuje
do materského mlieka.
Štúdie  na  zvieratách  sledujúce  účinky  cinarizínu  a dimenhydrinátu   na
tehotenstvo, embryonálny a fetálny vývoj, pôrod a postnatálny  vývoj  neboli
vykonané dostatočne (pozri 5.3.). Potenciálne riziko pre ľudí nie je  známe.
Preto  by  sa  liek  Arlevert  nemal  podávať  počas  gravidity  a  v období
laktácie.
4.7. Ovplyvnenie schopnosti viesť motorové vozidlá a obsluhovať stroje
Ospalosť, oslabená pamäť a znížená koncentrácia môže  mať  negatívne  účinky
na schopnosť viesť motorové vozidlá a obsluhovať  stroje.  Tieto  účinky  sa
môžu vyskytnúť pri nedostatočnom spánku cez noc, na  začiatku  liečby  a pri
zmene liečby a tiež pri súčasnom požití alkoholu alebo  liekov,  ktoré  majú
tlmivý účinok na CNS (pozri 4.5.).
4.8. Nežiaduce účinky
Možné nežiaduce účinky lieku Arlevert  sú  uvedené  v tabuľke  klasifikované
podľa orgánového systému a frekvencie výskytu.
|Frekvencia       |Zriedkavé        |Vzácne           |Veľmi vzácne     |
|nežiaducich      |? 0,1% až < 1%   |? 0,01% až < 0,1%|< 0,01%          |
|účinkov          |                 |                 |                 |
|Krvný            |                 |                 |Leukopénia,      |
|a lymfatický     |                 |                 |reverzibilná     |
|systém           |                 |                 |agranulocytóza   |
|Nervový systém   |Sedácia, poruchy |Bolesti hlavy,   |                 |
|                 |CNS              |potenie, poruchy |                 |
|                 |                 |samovoľných      |                 |
|                 |                 |pohybov          |                 |
|                 |                 |(extrapyramídové |                 |
|                 |                 |symptómy),       |                 |
|                 |                 |symptómy         |                 |
|                 |                 |excitácie u detí |                 |
|                 |                 |(hlavne po       |                 |
|                 |                 |predávkovaní)    |                 |
|Oči              |Poruchy zraku,   |                 |                 |
|                 |spustenie        |                 |                 |
|                 |glaukómu (pri    |                 |                 |
|                 |glaukóme s       |                 |                 |
|                 |uzavretým uhlom) |                 |                 |
|Gastro-intestinál|Suchosť v ústach |Dyspepsia        |                 |
|ny systém        |                 |                 |                 |
|Imunitný systém  |Prejavy          |                 |                 |
|                 |hypersenzitivity |                 |                 |
|                 |(napr. kožné     |                 |                 |
|                 |prejavy)         |                 |                 |
|Koža a podkožné  |                 |                 |Lupus            |
|tkanivo          |                 |                 |erythematodes,   |
|                 |                 |                 |lichen ruber     |
|                 |                 |                 |planus           |
|Obličky a močový |Problémy         |                 |                 |
|systém           |s močením        |                 |                 |
Predovšetkým u starších pacientov po užití vyšších dávok, tj. viac  ako  150
mg cinarizínu/deň (maximálna denná dávka 5 tabliet lieku  Arlevert  obsahuje
100  mg  cinarizínu)  sa  môžu  objaviť  poruchy  mimovôľovo  koordinovaných
pohybov  (extrapyramídový  systém)  -  tremor,  zvýšenie  svalového  tonusu,
hypokinéza. V takom prípade sa liek na určitý čas vysadí a lekár rozhodne  o
tom, či sa bude pokračovať v redukovanej dávke.
4.9. Predávkovanie
A) Symptómy predávkovania
Dimenhydrinát môže spôsobiť ospalosť,  pri  masívnom  predávkovaní  sa  môže
objaviť depresia dýchania,  tachykardia,  vzostup  krvného  tlaku,  depresia
CNS, príznaky centrálnej excitácie (najmä  u  detí),  kŕče,  anticholinergné
symptómy,  poruchy  zraku,  tremor  až  kóma.  Intoxikácie  môžu  symptómami
pripomínať otravu atropínom  (nereagujúce  dilatované  pupily,  sčervenanie,
suchosť v ústach, hyperpyrexia a čiastočne aj gastrointestinálne  ťažkosti).
Nemožno vylúčiť, že dimenhydrinát môže indukovať arytmiu  torsade-de-pointes
po predávkovaní.
B) Liečba predávkovania
Predávkovanie liekom  Arlevert  sa  rieši  vyvolaním  vracania.  Ak  nie  je
úspešné, odporúča sa laváž žalúdka  izotonickým  roztokom  NaCl.  Respiračná
insuficiencia  alebo  zlyhanie  cirkulácie  sa  liečia  obvyklým   spôsobom.
Odporúča sa starostlivé sledovanie telesnej teploty, pretože  najmä  u  detí
sa v dôsledku intoxikácie antihistaminikami môže objaviť hyperpyrexia.
Kŕče sa dajú udržať pod kontrolou opatrnou  aplikáciou  krátkodobo  účinných
barbiturátov. V prípade výrazných centrálnych anticholinergných  účinkov  je
antidotom  fyzostigmín  (po  fyzostigmínovom  teste)  v dávke   0,03   mg/kg
telesnej hmotnosti (dospelí maximálne 2 mg, deti maximálne  0,5  mg),  ktorá
sa   podáva   pomaly    intravenózne    (alebo    v prípade    nevyhnutnosti
intramuskulárne).
Pre  vysokú  väzbu  na  plazmatické  bielkoviny  a veľký  distribučný  objem
forsírovaná   diuréza   a hemodialýza   má   pri   intoxikáciách    samotným
dimenhydrinátom len malý význam.
O dialyzovateľnosti cinarizínu v súčasnosti  ešte  nie  sú  dostupné  žiadne
údaje.
5.    FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1. Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Antivertiginóza
ATC-kód: N07CA52
Liek Arlevert obsahuje kombináciu  liečiv:  antagonistu  kalcia,  histamínu,
serotonínu      a bradykinínu      -      cinarizín       a antihistaminikum
s anticholinergickými  vlastnosťami  dimenhydrinát.  Dimenhydrinát   je   8-
chloroteofylínová soľ difenhydramínu. Farmakologické  účinky  dimenhydrinátu
sa pripisujú difenhydramínovej zložke.
Obidve liečivá lieku Arlevert  pôsobia  synergicky  na  vestibulárny  systém
z dôvodu   rozdielnej   receptorovej   špecificity   v súvislosti    s danou
indikáciou. Cinarizín inhibuje aktiváciu vestibulárnych  jadier  a intenzitu
vestibulo-okulárnych    reflexov     po     (experimentálnej)     stimulácii
vestibulárneho   aparátu.   Dimenhydrinát   znižuje   neuronálnu    aktivitu
vestibulárnych  jadier  lokalizovaných  v predĺženej  mieche.  Dimenhydrinát
naviac účinkuje antiemeticky prostredníctvom spojenia vestibulárnych  jadier
s ostatnými centrami v mozgovom kmeni (napr. centrom pre vracanie).
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Obidve liečivá cinarizín a dimenhydrinát sa uvoľňujú  z kombinovaného  lieku
Arlevert v priebehu 6 minút v množstve 80 - 85% a v priebehu 9 až  12  minút
v množstve najmenej  95%.  Obidve  liečivá  sa  rýchlo  absorbujú  z gastro-
intestinálneho traktu.
Dimenhydrinát  disociuje  v krvi  na   difenhydramín   a   8-chloroteofylín.
Systémová biodostupnosť difenhydramínu je nízka (26 – 72%), čo je  spôsobené
intenzívnym  metabolizmom  pri  prvom  prechode  pečeňou  (približne   50%).
Difenhydramín  má   silnú   väzbu   na   plazmatické   bielkoviny,   preniká
placentárnou bariérou a preniká do materského mlieka. Maximálnu  plazmatickú
koncentráciu dosahuje v priebehu 2 hodín; plazmatický polčas  eliminácie  je
približne 4,5 hodiny. Distribučný objem sa  pohybuje  v rozmedzí  188  a 336
litrov a plazmatická clearance  je  638  –  1015  ml/min.  Difenhydramín  sa
vylučuje  močom,  predovšetkým   vo   forme   metabolitov.   Najdôležitejším
metabolitom v moči je difenylmetoxyoctová kyselina.
Cinarizín  dosahuje  maximálnu  plazmatickú  koncentráciu  približne  po   2
hodinách a vykazuje plazmatický polčas eliminácie cca 4 hodiny.
Cinarizín sa metabolizuje predovšetkým v pečeni a vylučuje močom,  čiastočne
ako voľný a čiastočne vo forme metabolitov alebo glukuronidov. Približne  40
– 60% sa vylučuje stolicou.
Žiaden  z farmakokinetických  parametrov  cinarizínu   a dimenhydrinátu   sa
výrazne nemení, či ide o jednotlivé podanie alebo podanie v kombinácii.
Na  základe  dostupných  údajov  je  možné  usúdiť,  že  kombinácia   liečiv
v tabletách   Arlevert    neovplyvňuje    biodostupnosť    a farmakokinetiku
jednotlivých liečiv.
5.3. Predklinické údaje o bezpečnosti
Štúdie na zvieratách neukázali žiadne mimoriadne prejavy akútnej toxicity.
Akútne  toxické  účinky  dimenhydrinátu  boli   popísané   u dospelých   pri
koncentrácii 25 až 250 mg/kg telesnej hmotnosti, čo zodpovedá  približne  40
tabletám lieku Arlevert. Príznaky intoxikácie – pozri 4.9.
Štúdie na  zvieratách  neukázali  žiadne  známky  škodlivých  vplyvov  lieku
Arlevert. Štúdie mutagenity na baktériách (Ames  test)  nepreukázali  žiaden
mutagénny potenciál lieku.
U cinarizínu /in vitro/ test na  chromozómové  aberácie  na  bunkách  čínskych
škrečkov  neukázali  žiadne  známky  klastogenicity.   U cinarizínu   neboli
zistené  žiadne  prejavy  teratogenity  v štúdiách   na   potkanoch.   Počas
tehotenstva a laktácie sa u embryí ani  u  novorodencov  neprejavili  žiadne
anomálie.
V súvislosti s difenhydramínom, aktívnou  antihistaminickou  časťou  liečiva
dimenhydrinátu, sa sledovala častejšia incidencia  rázštepu  podnebia,  hoci
zatiaľ neboli dokázané  anomálie  fétu  pri  dimenhydrináte.  V štúdiách  sa
dimenhydrinát nejavil ako teratogénny.
6.    FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1. Zoznam pomocných látok
Maydis amylum
Cellulosum microcristallinum
Croscarmellosum natricum
Hypromellosum
Silica colloidalis anhydrica
Talcum
Magnesii stearas
6.2. Inkompatibility
Nie sú známe.
6.3. Čas použiteľnosti
36 mesiacov
6.4. Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Skladovať pri teplote 15-25°C.
6.5. Druh obalu a obsah balenia
PVC/PVDC/Al-blister,   papierová   škatuľka,   písomná    informácia    pre
používateľov
Veľkosť balenia: 24, 48, 96 alebo 100 tabliet
Nie všetky veľkosti balenia musia byť uvedené do obehu.
6.6. Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekom
Žiadne zvláštne požadavky.
7.    DRžITEľ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
Hennig Arzneimittel GmbH & Co. KG
Liebigstrasse 1-2
D-65439 Flörsheim am Main
Nemecko
8.    REGISTRAČNÉ ČÍSLO
20/0066/98-S
9.    DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/ PREDĹžENIA REGISTRÁCIE
05.02.1998 / predĺženie registrácie neobmedzené
10. DÁTUM REVÍZIE TEXTU
December 2007
 -
  - Alternatíva
Grafické sledovanie cien
Najnovšie pridané lieky
- Metformin SR Actavis 1000...
- Helixate NexGen 2000 IU...
- MEDICON, typ LUER
- ORTEX 04B
- HEPAROID LÉČIVA
- Krúžok tesniaci...
- TENA Flex Plus Medium
- PILOKARPIN 1% (PE)
- VLIWAKTIV AG
- Irbesartan Teva
- Rám okuliarový
- AURIGA CIC Power
- Chlopna srdcová mech. ...
- JAY BASIC
- Kovové madlo 3GR 501
- CANESTEN
- Jednorazový materiál...
- BRONILIDE
- ELONVA
- Dvojdielne vrecko...

![$array_search[txt_zem]](/system/theme/images/flags/none.png)