Písomná informácia pre používateľov
Príloha 2 k rozhodnutiu o predĺžení registrácie lieku, ev.č. 2108/10076
                     PÍSOMNÁ INFORMÁCIA PRE POUŽÍVATEĽOV
                               BRIMONAL® 0,2 %
                            Brimonidíniumtartarát
                          očná roztoková instilácia
Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu skôr, ako začnete používať
     Váš liek.
 1. Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste  si
    ju znovu prečítali.
 2. Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte  sa  na  svojho  lekára  alebo
    lekárnika.
 3. Tento liek bol predpísaný Vám.  Nedávajte  ho  nikomu  inému.  Môže  mu
    uškodiť, dokonca aj vtedy, ak má rovnaké príznaky ako Vy.
-     Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako  závažný  alebo  ak
    spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie  sú  uvedené  v tejto  písomnej
    informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo
    lekárnikovi.
V tejto písomnej informácii pre používateľov:
1.    Čo je BRIMONAL® 0,2 % a na čo sa používa
2.    Skôr ako použijete  BRIMONAL® 0,2 %
3.    Ako používať BRIMONAL® 0,2 %
4.    Možné vedľajšie účinky
5.    Ako uchovávať BRIMONAL® 0,2 %
6.    Ďalšie informácie
1.    ČO JE BRIMONAL® 0,2 % A NA ČO SA POUŽÍVA
BRIMONAL® 0,2 % sa používa na  zníženie  zvýšeného  vnútroočného  tlaku  pri
glaukóme (zelenom zákale), alebo pri očnej hypertenzii  (zvýšený  vnútroočný
tlak).  Môže  sa   používať   buď   samostatne,   alebo   s ďalšími   očnými
instiláciami, ktoré znižujú vnútroočný tlak.
2.    SKÔR AKO POUŽIJETE BRIMONAL® 0,2 %
Nepoužívajte BRIMONAL® 0,2 %
-     keď ste alergický (precitlivený)  na  brimonidíniumtartarát  alebo  na
    niektorú z ďalších zložiek lieku BRIMONAL® 0,2 %.
-     keď užívate niektoré  lieky  určené  na  liečbu  depresie  (inhibítory
    monoaminooxidázy,    tricyklické    a tetracyklické     antidepresíva).
    Informujte svojho lekára, ak užívate akékoľvek antidepresíva.
-     liek sa  nesmie  podávať  deťom  a mladistvým  do  18  rokov  a matkám
    v období dojčenia.
Buďte zvlášť opatrný pri používaní BRIMONAL® 0,2 %
Skôr ako začnete používať BRIMONAL® 0,2 %, informujte svojho lekára:
 4. pokiaľ trpíte  alebo  ste  trpel(a)  depresiami,  obmedzením  duševných
    schopností, zníženým zásobovaním  mozgu  krvou,  srdcovými  problémami,
    poruchou krvného zásobovania končatín alebo poruchou krvného tlaku.
 5. pokiaľ máte alebo  ste  mali  v minulosti  problémy  s obličkami  alebo
    pečeňou.
 6. pokiaľ ste tehotná alebo dojčíte.
 7. pokiaľ riadite auto alebo obsluhujete stroje, pretože BRIMONAL®  0,2  %
    môže u niektorých pacientov spôsobiť ospalosť, rozmazané videnie  alebo
    poruchy videnia.
Používanie iných liekov
Účinky lieku BRIMONAL® 0,2 %  a  iných  súčasne  užívaných  liekov  sa  môžu
navzájom ovplyvňovať. Váš lekár by mal  preto  byť  informovaný  o  všetkých
liekoch, ktoré  v  súčasnosti  užívate  alebo  začnete  používať,  a  to  na
lekársky predpis i bez neho. Ak Vám iný lekár  bude  chcieť  predpísať  nový
liek informujte ho, že používate BRIMONAL® 0,2 %.
Liek môže  zosilniť  tlmivé  pôsobenie  liekov  používaných  na  spanie,  na
ukľudnenie, niektorých liekov proti bolesti  a  alkoholu.  BRIMONAL®  0,2  %
môže zvyšovať účinok liekov znižujúcich krvný  tlak.  Ak  používate  aj  iné
očné lieky,  poraďte  sa  o  vhodnosti  ich  súčasného  používania  s  očným
lekárom.
Používanie BRIMONAL® 0,2 % s jedlom a nápojmi
Nakoľko sa jedná o očnú roztokovú instiláciu, nemá ich používanie žiadnu
    väzbu na jedlo a pitie.
Tehotenstvo a dojčenie
Skôr ako začnete užívať akýkoľvek  liek,  poraďte  sa  so  svojím  lekárom.
Bezpečnosť používania BRIMONALU® 0,2  %  v čase  tehotenstva  u ľudí  nebola
doteraz stanovená. BRIMONAL® 0,2 % by  sa  mal  v tehotenstve  používať  len
vtedy, keď potenciálny prínos liečby pre matku prevažuje potenciálne  riziko
pre plod.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Krátko po nakvapkaní lieku do oka môže nastať rozmazané videnie,  ktoré  by
    mohlo znížiť schopnosť riadenia motorových  vozidiel  alebo  obsluhovať
    stroje. Odporúča sa preto tieto činnosti vykonávať až za  20  minút  po
    aplikácii lieku. Ďalej BRIMONAL® 0,2  %  môže  spôsobiť  únavu  a/alebo
    ospalosť,  ktoré  môžu  zhoršiť  schopnosť   viesť   motorové   vozidlá
    a obsluhovať stroje.
Dôležité informácie o niektorých zložkách BRIMONAL® 0,2 %
Liek obsahuje konzervačnú látku - benzalkóniumchlorid.  Benzalkóniumchlorid
obsiahnutý v lieku sa môže vstrebať do mäkkých kontaktných  šošoviek.  Preto
by ste mali vyčkať aspoň 15 minút než  si  po  aplikácii  BRIMONALU®  0,2  %
nasadíte kontaktné šošovky.
3.    AKO POUŽÍVAŤ BRIMONAL® 0,2 %
Zvyčajne sa liek používa nasledovne:
Presné dávkovanie a dĺžku liečby určí  vždy  lekár.  Ak  lekár  neurčí  inak
odporúča sa kvapnúť 1 kvapku dvakrát denne s odstupom 12  hodín.  V prípade,
že používate BRIMONAL® 0,2 % súčasne s inými očnými  instiláciami,  vyčkajte
5 až 15 minút pred aplikáciou druhých očných instilácií.
Pri predávkovaní alebo náhodnom prehltnutí lieku dieťaťom  vyhľadajte  ihneď
lekársku pomoc.
V prípade, že si zabudnete kvapnúť jednu dávku,  urobte  tak  hneď,  ako  si
spomeniete. Avšak v prípade,  že  je  už  čas  na  aplikáciu  ďalšej  dávky,
zmeškanú dávku úplne vynechajte a pokračujte v normálnom dávkovaní.
Pred  podaním  lieku  si  vždy  umyte  ruky.  Liek  aplikujte   nasledujúcim
spôsobom:
Odskrutkuje ochranný  uzáver.   Mierne  zakloňte  hlavu  a pozerajte  sa  na
strop. Obráťte fľaštičku hore dnom a stlačením plastickej fľaštičky  vkvapne
do dolného spojovkového vaku predpísaný počet   kvapiek.  Pri  aplikácii  sa
nemá dotknúť oka ani mihalníc. Nakoniec je nutné uzáver pevne  zaskrutkovať,
aby sa zabránilo prípadnej kontaminácii.
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, povedzte to svojmu
    lekárovi.
4.    MOŽNÉ VEDĽAJŠIE ÚČINKY
Tak ako všetky lieky, BRIMONAL® 0,2 %  môže  spôsobovať  vedľajšie  účinky,
    hoci sa neprejavia u každého.
Môžu sa vyskytnúť niektoré miestne (očné) alebo celkové nežiaduce účinky.
Medzi miestne nežiaduce účinky, ktoré sa môžu  vyskytnúť  patria:  pálenie,
bodanie, štípanie očí, pocit cudzieho telieska  v oku,  pocit  suchého  oka,
bolesť  v očiach.  Tiež  môže   dôjsť   k rozmazanému   videniu, k nadmernej
produkcii sĺz a k výtoku z oka. Tiež sa môže  vyskytnúť  precitlivenosť   na
svetlo, začervenanie očí, mihalníc, zblednutie  spojoviek,  opuch  mihalníc,
alebo spojoviek, na spojovkách sa môžu tvoriť uzlíky,  veľmi  zriedkavo  bol
hlásený zápal dúhovky alebo zúženie zreničky. Niektoré z týchto  nežiaducich
účinkov môžu byť spôsobené precitlivenosťou na niektorú zložku lieku.
Medzi celkové nežiaduce účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť patria: pocit sucha
v ústach, suchosť nosnej sliznice, bolesti hlavy, únava, ospalosť,  závraty,
žalúdočná nevoľnosť, neobvyklé chute, celková slabosť,  depresia  a  búšenie
srdca.
Ak začnete  pociťovať  akýkoľvek  vedľajší  účinok  ako  závažný  alebo  ak
    spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie  sú  uvedené  v tejto  písomnej
    informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi.
5.    AKO UCHOVÁVAŤ BRIMONAL® 0,2 %
Liek skladujte pri teplote do 25 oC, chráňte pred chladom a mrazom.  Chráňte
pred svetlom. Liek sa nesmie použiť po uplynutí času použiteľnosti  uvedenom
na obale. Otvorené balenie spotrebujte do 28 dní.  Po  nakvapkaní  lieku  do
oka fľaštičku ihneď zatvorte. Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.
Nepoužívajte BRIMONAL® 0,2 % ak spozorujete, že bezpečnostný prúžok  prvého
    otvorenia na uzávere je porušený. Takýto liek vráťte do lekárne.
Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Informujte
    sa u svojho lekárnika ako zlikvidovať lieky,  ktoré  už  nepotrebujete.
    Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6.    ĎALŠIE INFORMÁCIE
Čo BRIMONAL® 0,2 % obsahuje
-     Liečivo je brimonidíniumtartarát 2 mg v 1ml roztoku
-      Pomocnými  látkami  sú:  benzalkóniumchlorid  (konzervačná  prísada),
      chlorid sodný, hypromelóza, kyselina vínna, dihydrát  vínanu  sodného,
      hydroxid sodný (k úprave pH), voda na injekciu
Ako vyzerá BRIMONAL® 0,2 %  a obsah balenia
1 ( 10 ml, 1 ( 5 ml, 3 x 5 ml (polyetylénová fľaštička s kvapkadlom)
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
UNIMED PHARMA spol. s r.o.,  Oriešková  11,  821  05  Bratislava,  Slovenská
    republika
www.unimedpharma.sk
Táto písomná informácia pre používateľov bola naposledy schválená v marci
    2009.
 
Súhrn charakteristických vlastnosti lieku
Príloha 1 k rozhodnutiu o predĺžení registrácie lieku, ev.č. 2108/10076
                  SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
1.    NÁZOV LIEKU
BRIMONAL® 0,2 %
Očná roztoková instilácia
2.    KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
/Liečivo:/
Brimonidini tartras 2,0 mg v 1ml vodného roztoku.
1 ml obsahuje 23 kvapiek.
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3.    LIEKOVÁ FORMA
Očná roztoková  instilácia
Vzhľad lieku: číry zelenožltý slabo viskózny roztok.
4.    KLINICKÉ ÚDAJE
4.1   Terapeutické indikácie
Očná  roztoková  instilácia  BRIMONAL®  0,2  %  je  indikovaná   na   liečbu
u pacientov s glaukómom s otvoreným uhlom, s očnou  hypertenziou,  u ktorých
je liečba topickými betablokátormi  kontraindikovaná  a/alebo  u ktorých  je
známa, alebo predpokladaná intolerancia na liečbu topickými  betablokátormi.
BRIMONAL® 0,2 % sa môže používať v monoterapii, alebo ako doplnková  liečba,
pokiaľ   vnútroočný   tlak   nie   je   adekvátne   kontrolovaný   topickými
betablokátormi.
BRIMONAL® 0,2 % je určený dospelým pacientom.
4.2   Dávkovanie a spôsob podávania
Doporučená dávka je jedna kvapka BRIMONALU® 0,2 % do postihnutého oka  (očí)
dvakrát denne, s časovým odstupom 12 hodín.
U starších pacientov nie je nutná úprava dávkovania.
BRIMONAL®  0,2  %  nebol  skúšaný  u pacientov  s poškodením  pečene,  alebo
    obličiek.
Bezpečnosť a účinnosť BRIMONALU® 0,2 % u detí nebola doteraz stanovená.
Ako u všetkých očných instilácií aj  u  BRIMONALU®  0,2  %  sa  odporúča  na
zníženie možnej systémovej absorpcie po vkvapnutí kvapky  hneď  zatlačiť  na
slzník v oblasti vnútorného očného kútika po dobu jednej minúty.
Ak sa používa viac ako jeden topický oftalmologický  liek,  rozdielne  lieky
by sa mali aplikovať s odstupom 5 až 15 minút.
4.3   Kontraindikácie
Precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku.
BRIMONAL®  0,2  %  je  kontraindikovaný  u pacientov  liečených  inhibítormi
monoaminooxidázy a antidepresívami, ktoré  ovplyvňujú  noradrenergný  prenos
(napr. tricyklické a tetracyklické antidepresíva).
Kontraindikované je použitie lieku u detí a mladistvých do  18  rokov,  a  u
    matiek v období  laktácie.
4.4   Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
U niekoľkých  novorodencov  užívajúcich  brimonidíniumtartarát  0,2  %   ako
súčasť  liečby  vrodeného  glaukómu  sa  vyskytli   príznaky   predávkovania
brimonidínom.
Potrebná je opatrnosť pri  liečbe  pacientov  s vážnym,  nestabilným,  alebo
neliečeným kardiovaskulárnym ochorením.
U niektorých  pacientov   liečených   brimonidíniumtartarátom   0,2   %   sa
v klinických  štúdiách  vyskytli  očné  alergické   reakcie.   Pri   výskyte
alergickej reakcie by sa mala liečba BRIMONALOM® 0,2 % ukončiť.
BRIMONAL® 0,2 % by sa mal s opatrnosťou  používať  u pacientov  s depresiou,
mozgovou   a/alebo   koronárnou   insuficienciou,   Raynaudovým   syndrómom,
ortostatickou hypotenziou a s thromboangiitis obliterans.
BRIMONAL®  0,2  %  nebol  skúšaný  u pacientov  s poškodením  pečene,  alebo
obličiek, preto je pri liečbe takýchto pacientov nutná zvýšená opatrnosť.
Konzervačná látka-benzalkóniumchlorid obsiahnutá  v lieku  BRIMONAL®  0,2  %
môže byť absorbovaná mäkkými  kontaktnými  šošovkami.  Pacienti  používajúci
mäkké (hydrofilné) kontaktné šošovky si ich môžu nasadiť  najskôr  15  minút
po aplikácii lieku BRIMONAL® 0,2 %.
4.5   Liekové a iné interakcie
BRIMONAL® 0,2 % zosilňuje účinok látok,  ktoré  majú  tlmivý  vplyv  na  CNS
(napr. alkohol, barbituráty, opiáty, sedativa alebo anestetiká).
Neexistujú  údaje   o hladine   cirkulujúcich   katecholamínov   po   podaní
BRIMONALU® 0,2 %. Napriek tomu  sa  však  doporučuje  opatrnosť  u pacientov
užívajúcich lieky, ktoré môžu ovplyvniť metabolizmus  a spätné  vychytávanie
cirkulujúcich amínov (napr. chlorpromazin, metylfenidát, rezerpin).
Po  podaní  brimonidíniumtartarátu  0,2  %   bolo   u niektorých   pacientov
zaznamenané  klinicky  nevýznamné  zníženie  krvného  tlaku.  Preto  sa  pri
súčasnom  používaní  BRIMONALU®  0,2  %  a antidepresív,   alebo   srdcových
glykozidov odporúča zvýšená opatrnosť.
Odporúča sa tiež opatrnosť pri začatí (alebo zmene  dávky)  súbežnej  liečby
systémovým liekom  (bez  ohľadu  na  liekovú  formu),  ktorý  môže  spôsobiť
interakciu s alfa-adrenergnými antagonistami alebo zasahovať do ich  účinku,
napr.   agonisty,   alebo   antagonisty   adrenergných   receptorov   (napr.
isoprenalin, prazosin).
4.6   Gravidita a laktácia
Používanie v gravidite:
Bezpečnosť používania BRIMONALU® 0,2  %  v čase  tehotenstva  u ľudí  nebola
    doteraz stanovená.
V štúdiách na zvieratách  nemal  brimonidíniumtartarát  teratogénne  účinky.
U králikov brimonidíniumtartarát pri  plazmatických  hladinách  vyšších  než
hladiny, ktoré sú dosahované pri liečbe  u ľudí,  spôsoboval  zvýšený  počet
strát oplodneného vajíčka a popôrodné zníženie rastu.
BRIMONAL® 0,2 % sa má v tehotenstve  používať  len  vtedy,  keď  potenciálny
prínos liečby pre matku prevažuje potenciálne riziko pre plod.
Používanie počas laktácie:
Nie je známe či sa brimonidíniumtartarát  vylučuje  do  ľudského  materského
mlieka. Vylučuje sa však do mlieka potkanov.
BRIMONAL® 0,2 % by sa preto nemal používať u dojčiacich žien.
4.7   Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje
BRIMONAL® 0,2 % môže spôsobiť únavu a/alebo  ospalosť,  ktoré  môžu  zhoršiť
schopnosť viesť motorové vozidlá  a obsluhovať stroje. Ďalej môže  BRIMONAL®
0,2 % spôsobiť rozmazané videnie alebo poruchy videnia, ktoré  môžu  narušiť
schopnosť viesť vozidlo a obsluhovať stroje, a to predovšetkým za  zhoršenej
viditeľnosti.
4.8   Nežiaduce účinky
Najčastejšie hlásené nežiaduce účinky sú pocit sucha v oku,  očná  hyperémia
a pálenie/bodanie v očiach, ktoré sa vyskytli u 22  –  25  %  pacientov.  Sú
obyčajne  prechodné  a  bežne  nevyžadujú  prerušenie  liečby.  U niektorých
pacientov (12,7 %) sa  prejavili  symptómy  očnej  alergickej  reakcie  očí,
u väčšiny pacientov sa objavili po 3 až 9 mesiacoch liečby.
Účinky na oči
Veľmi časté:
 (>ako 1 z 10)
Podráždenie očí zahrňujúce alergické reakcie (očná hyperémia, pocit  bodania
a pálenia očí , pocit cudzieho telieska v oku, folikuly  spojovky,  svrbenie
očí). Rozmazané videnie.
Časté:
(>ako 1 zo 100 a 
    bolesť očí, slzenie,
výtok zo spojoviek,  opuch  spojoviek),  fotofóbia,  erózia  rohovky,  pocit
sucha v oku, vyblednutie spojovky, abnormálne videnie, zápal spojoviek.
/Veľmi zriedkavé:/
(
Systémové účinky
Veľmi časté:
(>ako 1 z 10)
Bolesť hlavy, sucho v ústach, únava a ospalosť
Časté:
(>ako 1 zo 100 a 
symptómy, asténia, neobvyklé chute.
Menej časté:
(>ako 1 z 1000 a 
alergické reakcie, depresie, suchosť nosnej sliznice.
Zriedkavé:
(>ako 1 z 10 000 a 
Veľmi zriedkavé:
(
Príznaky z  predávkovania  brimonidínom,  ako  je  hypotenzia,  bradykardia,
hypotermia a apnoe, boli hlásené  u  niekoľkých  novorodencov,  ktorým  bola
očná instilácia s obsahom brimonidíniumtartarátu 0,2 %  podávaná ako  súčasť
liečby vrodeného glaukómu.
4.9   Predávkovanie
Po lokálnej aplikácii:
Nie sú žiadne skúsenosti s prípadom  predávkovania  po  lokálnej  aplikácii.
Avšak u niekoľkých novorodencov,  ktorým  bol  brimonidíniumtartarát  0,2  %
aplikovaný  ako  súčasť  liečby  vrodeného  glaukómu  sa  vyskytli  príznaky
predávkovania v zmysle hypotenzie, bradykardie, hypotermie a apnoe.
Systémové predávkovanie následkom náhodného požitia:
Bol hlásený jeden  prípad  užitia  brimonidíniumtartarátu  0,2  %   dospelým
človekom. Pacient užil  asi  10  kvapiek  lieku.  Niekoľko  hodín  po  užití
prekonal epizódu hypotenzie a  potom  približne  8  hodín  po  užití  nástup
hypertenzie.
Pri  perorálnom  predávkovaní  inými  alfa-2-agonistami   boli   zaznamenané
symptómy ako hypotenzia, asténia, vracanie, letargia, sedácia,  bradykardia,
arytmia, mióza, útlm dychu a kŕče.
5.    FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1   Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Oftalmologikum, antiglaukomatikum
ATC kód:  S01EA05
Brimonidin je agonista alfa-2 adrenergných receptorov,  ktorý  je  tisíckrát
viac selektívny na alfa-2 adrenoreceptory než  na alfa-1 adrenoreceptory.
Táto   selektivita   spôsobuje   neprítomnosť   mydriázy   a vazokonstrikcie
v mikrocievach asociovaných s ľudským retinálnym xenografom.
Topické podanie brimonidíniumtartarátu u ľudí znižuje vnútroočný tlak  (VOT)
s minimálnym účinkom na kardiovaskulárne, alebo pulmonárne parametre.
U pacientov trpiacich bronchiálnou astmou sú  k dispozícii  obmedzené  údaje
ukazujúce nulový výskyt nežiaducich účinkov.
Brimonidíniumtartarát 0,2 % má rýchly nástup účinku, maximálny  hypotenzívny
účinok  na  oči  dosahuje  2  hodiny  po  podaní.  Vo  vykonaných   štúdiách
brimonidíniumtartarát 0,2 % znižoval VOT priemerne o 4-6 mm Hg.
Štúdie na zvieratách a ľuďoch nasvedčujú tomu, že  brimonidíniumtartarát  má
dvojaký mechanizmus účinku. Brimonidíniumtartarát 0,2 % zrejme  znižuje  VOT
znížením tvorby komorového moku a zvýšením uveosklerálneho odtoku.
 2. Farmakokinetické vlastnosti
 a) Všeobecná charakteristika
Po očnom podaní 0,2 % roztoku brimonidíniumtartarátu dvakrát denne  po  dobu
10 dní  boli  plazmatické  koncentrácie  nízke  (priemerná  Cmax  bola  0,06
ng/ml). Po  opakovanom  vkvapnutí  (2-krát  denne  po  dobu  10  dní)  došlo
k miernej akumulácii v krvi. Plocha pod  krivkou  plazmatickej  koncentrácie
v čase bola po 12 hodinách  v  steady-state  (AUC0-12h)  0,31  ng/hod/ml,  v
porovnaní s 0,23 ng/hod/ml po prvej  dávke.  Priemerný  polčas  v systémovom
obehu u ľudí bol po topickej dávke približne 3 hodiny. Väzba brimonidinu  na
proteiny plazmy je po topickom podaní u ľudí približne
29 %.
Brimonidin sa /in vitro/ a /in vivo/  reverzibilne  viaže  na  melanin  v očných
tkanivách. Po 2 týždňoch aplikácie  do  oka  boli  koncentrácie  brimonidinu
v dúhovke a cievovke 3 až 17-krát vyššie  než  po  jednorázovej  dávke.  Pri
chýbaní melanínu nedochádza ku akumulácii.
Význam väzby na melanin u  ľudí  je  nejasný.  Avšak  pri  biomikroskopickom
vyšetrení pacientov liečených Brimonidíniumtartarátom 0,2 %  po  dobu  až  1
roku neboli zistené významné nežiaduce účinky na  oči,  ani  nebola  zistená
významná  očná  toxicita  počas  jednoročnej  štúdie  na  bezpečnosť  očného
podávania u opíc, ktoré dostávali asi 4-násobné  dávky,  ako  je  odporúčaná
dávka brimonidíniumtartarátu.
Po  perorálnom  podaní  u ľudí  je  brimonidin  dobre  absorbovaný  a rýchlo
eliminovaný. Podstatná časť dávky (asi 75 %)  sa  vylučuje  močom  vo  forme
metabolitov v pribehu 5 dní. /In vitro/ štúdie používajúce zvieraciu  a ľudskú
pečeň ukazujú, že metabolizmus  je  sprostredkovaný  hlavne  aldehydoxidázou
a cytochromom P450. Systémová eliminácia je zrejme primárne  sprostredkovaná
hepatálnym metabolizmom. Urinárna  exkrécia  je  hlavnou  cestou  eliminácie
brimonidínu a jeho metabolitov.
 /b) Vlastnosti u pacientov/
Vlastnosti u starších pacientov:
Cmax, AUC a polčas brimonidinu boli podobné u starších pacientov  (65  rokov
a starších) po  jednorázovej  dávke  v  porovnaní  s mladými  dospelými,  čo
ukazuje, že systémová absorpcia a eliminácia nie sú ovplyvnené vekom.
5.3   Predklinické údaje o bezpečnosti
Dostupné  údaje   o mutagenite   a karcinogenite   poukazujú   na   to,   že
brimonidíniumtartarát 0,2 % nebude mať  mutagénne  ani  karcinogénne  účinky
v podmienkach klinického užívania.
6.    FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1   Zoznam pomocných látok
Benzalkonii chloridum, natrii chloridum, hypromellosum,  acidum  tartaricum,
natrii tartras dihydricus, natrii hydroxidum, aqua ad iniectabilia.
6.2   Inkompatibility
Fyzikálne a chemické inkompatibility neboli pozorované.
6.3   Čas použiteľnosti
Čas použiteľnosti lieku: 24 mesiacov
Čas použiteľnosti od prvého otvorenia balenia: 28 dní
6.4   Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Skladovať pri teplote do 25 ?C. Chrániť pred chladom a mrazom. Chrániť pred
svetlom.
6.5   Druh obalu a obsah balenia
Polyetylénová fľaštička s kvapkadlom, polypropylénový uzáver  so  závitom  a
bezpečnostným  prúžkom  z  polyetylénu,  etiketa.  Fľaštičky  sa  balia   do
papierových škatuliek spolu s písomnou informáciou pre používateľov lieku.
/Veľkosť balenia:/ 1 x 5 ml, 1 x 10 ml, 3 x 5 ml
6.6   Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekom
Po otvorení je liek pripravený na okulárne použitie.
Pacient odskrutkuje ochranný uzáver, mierne zakloní hlavu, obráti  fľaštičku
hore dnom a stlačením plastovej fľaštičky vkvapne  do  dolného  spojovkového
vaku predpísaný počet kvapiek. Pri aplikácii  sa  nemá  dotknúť  oka  a  ani
mihalníc. Nakoniec je nutné uzáver  pevne  zaskrutkovať,  aby  sa  zabránilo
prípadnej kontaminácii. Fľaštička sa uchováva v zvislej polohe.
7.    DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
UNIMED Pharma spol. s r.o.
Oriešková 11
821 05 Bratislava, Slovenská republika
8.    REGISTRAČNÉ ČÍSLO
64/0157/04-S
9.    DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/ PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE
29.04.2004/
10.   DÁTUM REVÍZIE TEXTU
Marec 2009
 Slovenská republika
  Slovenská republika Alternatíva
Grafické sledovanie cien
Najnovšie pridané lieky
- Systém neinvazívneho...
- 0,9 % Chlorid sodný...
- Ortéza členková...
- Zinger, Thunder, Cougar,...
- CYTEAL
- Odvodné vrecko
- Medicinálny plynný...
- Barla francúzska
- Renutryl® Booster
- IMUDON
- Katora 50 mg
- Endo-Model Sled protéza
- Páska fixačná UNITAPE...
- Paroxetin G.L. Pharma 20...
- Zavádzací set s...
- AROMASIN
- PANADOL
- AJATIN PROF....
- INOmax 400 ppm mol/mol...
- Nákolennica génium...

![$array_search[txt_zem]](/system/theme/images/flags/cz.png)