Písomná informácia pre používateľov
Príloha č.3 k notifikácii zmeny v registrácii lieku, ev.č.: 2011/07108
      PÍSOMNÁ INFORMÁCIA PRE POUŽÍVATEĽOV
                                   EpiPen
                           0,3 mg, injekčný roztok
                                  adrenalín
Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu  skôr,  ako  začnete  používať
Váš liek.
-  Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné,  aby  ste  si
ju znovu prečítali.
-  Ak máte ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
- Tento liek  bol  predpísaný  vám.  Nedávajte  ho  nikomu  inému.  Môže  mu
 uškodiť, dokonca aj vtedy, ak má rovnaké príznaky ako vy.
-  Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak
 spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej
 informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo
 lekárnikovi.
V tejto písomnej informácií pre používateľov sa dozviete:
     1. Čo je EpiPen a na čo sa používa
     2. Skôr ako použijete EpiPen
     3. Ako používať EpiPen
     4. Možné vedľajšie účinky
     5. Ako uchovávať EpiPen
     6. Ďalšie informácie
1.    ČO JE EpiPen A NA ČO SA POUŽÍVA
Čo je EpiPen?
EpiPen je sterilný roztok na vnútrosvalovú  injekciu  v prípade  naliehavého
stavu.
EpiPen sa používa na naliehavú liečbu anafylaktického šoku alebo  alergickej
reakcie po pichnutí alebo uštipnutí hmyzom, po jedle alebo liekoch.
Príznaky  signalizujúce  prudkú  anafylaktickú  reakciu  zahŕňajú:  svrbenie
kože, zvýšený výskyt vyrážok  (podobné  žihľavke),  sčervenanie,  opuchnutie
pier,  hrdla,  jazyka,  rúk  a nôh,   dychčanie,   chrapľavosť,   nevoľnosť,
vracanie, žalúdočné kŕče a v niektorých prípadoch aj stratu vedomia.
Liečivo v autoinjektore (pere) je adrenalín, ktorý má adrenergný účinok.
EpiPen pôsobí priamo na kardiovaskulárny (srdce a  cirkulácia)  a respiračný
(pľúca) systém tak, že znižuje  možné  smrteľné  účinky  anafylaxie  rýchlym
stiahnutím krvných  ciev,  uvoľnením  svalov  v  dýchacích  cestách,  a teda
následným zlepšením dýchania, zmiernením opuchu a zrýchlením tepu.
2. SKÔR AKO POUŽIJETE EpiPen
Nepoužívajte EpiPen
Neexistujú žiadne  známe  dôvody,  prečo  by  niekto  v prípade  naliehavého
alergického stavu nemal použiť EpiPen.
Buďte zvlášť opatrný pri používaní EpiPenu
Informujte svojho lekára, ak máte ochorenie srdca, zvýšenú  funkciu  štítnej
žľazy, vysoký krvný tlak alebo cukrovku.
Napriek týmto upozorneniam je  adrenalín  dôležitý  pri  liečbe  anafylaxie.
Takíto pacienti alebo ktokoľvek, kto podáva EpiPen  pacientovi  s alergickou
reakciou, má byť vhodne poučený o situáciách, kedy je potrebné podať ho.
Návod na použitie sa musí starostlivo dodržiavať v snahe vyhnúť sa  náhodnej
injekcii.
EpiPen podávajte len do vonkajšej strany stehna.  Nepodávajte  do  sedacieho
svalu, pretože hrozí riziko náhodného podania injekcie do žily.
Upozornenie
Náhodné podanie injekcie  do  prstov  alebo  palca  môže  spôsobiť  zníženie
prietoku krvi v postihnutej oblasti. Ak dôjde k náhodnému  podaniu  injekcie
do týchto miest, ihneď vyhľadajte najbližšiu pohotovosť  alebo  pohotovostné
oddelenie nemocnice.
Užívanie iných liekov
Ak užívate alebo ste  v poslednom  čase  užívali  ešte  iné  lieky,  vrátane
liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky  predpis,  prosím,  oznámte
to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Buďte zvlášť opatrný pri užívaní niektorých z nasledujúcich liekov:
    .  Lieky  na  liečbu  depresie  také   ako   tricyklické   antidepresíva
      alebo inhibítory  monoaminooxidázy   (MAO-inhibítory)   pretože   môžu
      zvyšovať účinok adrenalínu.
    . Lieky, ktoré môžu vyvolať senzitívnosť  srdca  k nepravidelnému  rytmu
      (arytmia) také ako digoxín, ortuťové diuretiká alebo chinidín.
Hladina glukózy u pacientov trpiacich na cukrovku by  mala  byť  po  použití
EpiPenu starostlivo sledovaná, pretože  adrenalín  môže  ovplyvniť  množstvo
inzulínu vyprodukovaného telom, teda zvýši sa hladina cukru v krvi.
Požívanie EpiPenu s jedlom a nápojmi
Jedlo a nápoje nemajú vplyv na použitie EpiPenu.
Tehotenstvo a dojčenie
Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím  lekárom  alebo
lekárnikom.  Nie  sú  k dispozícii  dostatočné  údaje  o použití  adrenalínu
u gravidných  žien.  Ak  ste  tehotná,  neváhajte  použiť  EpiPen  v akútnej
situácii, pretože váš život  i život  vášho  dieťaťa  môže  byť  v ohrození.
Diskutujte o tom s vaším lekárom, ak ste tehotná.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Podanie  adrenalínovej  injekcie   neovplyvní   schopnosť   riadiť   vozidlo
a obsluhovať stroje , môže ju však ovplyvniť anafylaktická reakcia.  Ak  vás
ovplyvní, neveďte vozidlo.
Dôležité informácie o niektorých zložkách EpiPenu.
EpiPen obsahuje disiričitan sodný, ktorý  môže  zriedkavo  zapríčiniť  vážne
hypersenzitívne reakcie (alergia) alebo bronchospazmus (ťažké dýchanie).
3. AKO POUŽÍVAŤ EpiPen
Keď vám váš lekár predpíše EpiPen, musíte si byť istý že  rozumiete  dôvodu,
prečo vám bol predpísaný. Mali by ste byť presvedčený, že ho  viete  správne
použiť. Vždy používajte EpiPen presne podľa pokynov lekára. Ak  si  nie  ste
niečím istý ohľadne použitia, overte si to opakovane u svojho  lekára  alebo
lekárnika.
EpiPen je určený na použitie pre ľudí s telesnou hmotnosťou  vyššou  ako  30
kg
Dávkovanie
Dávku lieku určí váš lekár a bude prispôsobená individuálne pre vás.
Bežná dávka pre dospelých pacientov v prípade alergickej reakcie je  0,3  mg
adrenalínu podaného vnútrosvalovo.
Ak pozorujete na sebe príznaky akútnej alergickej  reakcie,  použite  EpiPen
okamžite.
Každý  autoinjektor  EpiPen  je  určený  na  podanie  jednej  dávky  0,3  ml
tekutiny, ktorá predstavuje 0,3 mg (300 mikrogramov) adrenalínu. Po  použití
zostane v autoinjektore približne 1,7  ml  tekutiny,  ale  táto  nemôže  byť
znovu použitá.
Niekedy  nestačí  jedna  dávka  adrenalínu  na  úplné  potlačenie   prejavov
alergickej reakcie. Pre takýto prípad vám  môže  lekár  predpísať  viac  ako
jedno balenie  EpiPenu.  Môžu  sa  podať  opakované  injekcie.  Ak  sa  Vaše
príznaky nezlepšia alebo zhoršia, môžete podať druhú injekciu EpiPen po 5  –
15 minútach. Pre takýto prípad je dobrým riešením nosiť so sebou  vždy  viac
ako jeden EpiPen.
Spôsob použitia
EpiPen je určený na jednoduché  použitie  ľuďmi  nezaškolenými  v lekárskych
postupoch. EpiPen jednoducho prudko narazte na vonkajšiu  stranu  stehna  zo
vzdialenosti približne  10  cm.  Nevyžaduje  sa  presnejšie  umiestnenie  na
vonkajšej strane  stehna.  Po  prudkom  zabodnutí  autoinjektora  EpiPen  do
stehna sa uvoľní pružinou aktivovaný piest, ktorý  zatlačí  skrytú  ihlu  do
stehenného svalu a uvoľní dávku adrenalínu.  EpiPen  môžete  použiť  aj  cez
oblečenie, ak je to potrebné.
Návod na použitie EpiPenu sa musí dôsledne dodržiavať.
EpiPen sa má podávať LEN do vonkajšej strany  stehna.  Nemá  sa  podávať  do
sedacieho svalu.
Návod na použitie
Podrobne sa oboznámte s EpiPenom, kedy a ako ho máte použiť  (pozri  obrázok
1).
Postupujte podľa týchto pokynov iba keď ste pripravený na podanie.
Uchopte autoinjektor v strede, nikdy nie na koncoch.  Pre  správne  podanie,
pozrite si obrázky a dodržujte tieto nasledujúce pokyny:
Nikdy sa palcom, prstami alebo rukou nedotýkajte oranžového hrotu! Nikdy
nepritláčajte alebo netlačte oranžový hrot palcom, prstami alebo rukou.
- Ihla sa vysunie cez oranžový hrot.
- Pokiaľ nie ste pripravený na podanie NEODSTRAŇUJTE modrý poistný uzáver!
Modrý poistný uzáver              Oranžový hrot
Nákres 1
1. Uchopte  EpiPen do dominantnej ruky (ruka používaná pri písaní),  pričom
   palec je umiestnený čo najbližšie k modrému uzáveru a ruka pevne  zviera
   autoinjektor (oranžový hrot smeruje nadol).
2. Druhou rukou vytiahnite modrý poistný uzáver.
3. EpiPen držte vo vzdialenosti približne 10 cm od vonkajšej strany stehna,
   ako  je  to  znázornené   na  obrázku  2a.  Oranžový  hrot  má  smerovať
   k vonkajšej strane stehna.
4. Prudko narazte EpiPen do vonkajšej strany stehna tak,  aby  s  vonkajšou
   stranou stehna zvieral pravý uhol (90 stupňový  uhol)  tak,  ako  je  to
   znázornené na obrázku 2b (bude počuť zacvaknutie).
5. Zabodnutý injektor podržte v stehne 10 sekúnd. Podanie injekcie je teraz
   ukončené a okienko autoinjektora je  zakryté.  Potom  EpiPen  vytiahnite
   (oranžový kryt ihly sa rozšíri, tak že pokryje ihlu)  a bezpečne  uložte
   späť do puzdra.
6. Miesto vpichu masírujte 10 sekúnd.
Obrázok 2
                 [pic]
                                                                           a
              b
V autoinjektore EpiPen sa môže vytvoriť malá bublina. Nemá žiadny  vplyv  na
použitie lieku ani na jeho účinnosť.
Hoci väčšia časť tekutiny (približne 90  %)  zostane  po  podaní  v EpiPene,
nemožno ju znova  použiť.  Dostali  ste  však  správnu  dávku  lieku  ak  sa
rozšíril oranžový hrot ihly a okienko je zakryté. Po použití  EpiPen  vložte
opatrne do dodávaného puzdra a prineste ho so sebou k svojmu  lekárovi,  keď
ho navštívite alebo do najbližšej lekárne.
Keďže EpiPen je určený  len  na  pohotovostné  ošetrenie,  vždy  po  použití
EpiPenu  vyhľadajte  okamžite   lekársku   pomoc   u svojho   lekára   alebo
v najbližšej nemocnici. Nezabudnite  informovať  zdravotnícky  personál,  že
vám bola vnútrosvalovo podaná adrenalínová injekcia alebo im  ukázať  puzdro
a/alebo písomnú informáciu pre používateľov.
Ak použijete viac EpiPenu, ako máte
V prípade  predávkovania  alebo  náhodného   podania   adrenalínu   okamžite
vyhľadajte lekársku pomoc.
4.     MOŽNÉ VEDĽAJŠIE ÚČINKY
Tak ako všetky lieky, aj EpiPen môže spôsobovať vedľajšie  účinky,  hoci  sa
neprejavia u každého.
Zvyčajné nežiaduce účinky sú: nepravidelný tep, vysoký krvný tlak,  potenie,
nevoľnosť,  vracanie,  bolesť  hlavy,  závraty,  slabosť,  chvenie,   pocity
nervozity alebo strachu.
Niektorí  pacienti   môžu   reagovať   na   disiričitan   sodný   obsiahnutý
v EpiPene.  V  zriedkavých  prípadoch  bola  pozorovaná  kardiomyopatia,   u
pacientov liečených s adrenalínom.
Náhodné podanie injekcie do rúk alebo nôh, môže spôsobiť  zníženie  prietoku
krvi  v postihnutej  oblasti.  V prípade  náhodného  podania  injekcie  vždy
okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak
spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej
informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo
lekárnikovi.
5.    AKO UCHOVÁVAŤ EpiPen
Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.
Nepoužívajte EpiPen po dátume exspirácie uvedenom na štítku.
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Neuchovávajte v chladničke  ani
mrazničke.
Puzdro uchovávajte vo vonkajšom kartónovom obale na  ochranu  pred  svetlom.
Pri  vystavení  pôsobeniu  vzduchu  alebo  svetla,   sa   adrenalín   rýchlo
znehodnotí a zružovie alebo zhnedne. Prosím, nezabudnite občas  skontrolovať
obsah skleneného zásobníka v  autoinjektore EpiPen,  či  je  tekutina  stále
číra a bezfarebná. Nahraďte autoinjektor po dátume exspirácie alebo skôr  ak
spozorujete zmenu farby roztoku alebo vznik zrazeniny (pevná hmota).
Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Informujte
sa u svojho lekárnika ako zlikvidovať lieky, ktoré už nepotrebujete. Tieto
opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
Pozri tiež časť 3  - Návod na použitie.
6.    ĎALŠIE INFORMÁCIE
Čo EpiPen obsahuje
Liečivo je: epinefrín (adrenalín) 0,3 mg (300 mikrogramov).
Ďalšie zložky: Chlorid sodný, disiričitan  sodný,  kyselina  chlorovodíková,
voda na injekciu.
Ako vyzerá EpiPen a obsah balenia
Číry a bezfarebný roztok vo vopred naplnenom pere (autoinjektore).
Autoinjektor obsahuje 2 ml injekčného roztoku. Každý autoinjektor  poskytuje
jednu jednorazovú dávku (0,3 ml) 0,3 mg adrenalínu.
Veľkosti balení:
1 autoinjektor.
2 x 1 autoinjektor.
Nie všetky veľkosti balení môžu byť uvedené na trh.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii:
MEDA Pharma, spol. s r.o.,
Trnavská cesta 50
821 02 Bratislava
Slovenská republika
Výrobca:
MEDA Pharma GmbH & Co. KG
Benzstrasse 1
D-61352 Bad Homburg
Nemecko
Tento  liek  je  schválený  v členských  štátoch   Európskeho   ekonomického
priestoru pod nasledujúcimi názvami.
|Názov členského štátu              |Názov lieku                        |
|Holandsko, Belgicko, Island,       |EpiPen                             |
|Nórsko, Fínsko, Švédsko, Dánsko,   |                                   |
|Rakúsko,  Slovenská republika,     |                                   |
|Česká republika a Maďarsko.        |                                   |
|Poľsko                             |EpiPen Senior                      |
|Španielsko                         |ALTELLUS 0,3 adultos               |
Táto písomná informácia pre používateľov bola schválená v marci 2012.
Ak potrebujete akúkoľvek informáciu o tomto lieku, kontaktujte, prosím,
miestneho zástupcu držiteľa rozhodnutia o registrácii:
Meda Pharma spol. s r.o.
Trnavská cesta 50
Bratislava 821 02
Tel: +421 2 49 14 01 71
Fax: +421 2 49 14 01 75
e-mail: info@meda.sk
 
Súhrn charakteristických vlastnosti lieku
Príloha č.2 k notifikácii zmeny v registrácii lieku, ev.č.: 2011/07108
                  SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
1. NÁZOV LIEKU
EpiPen
0,3 mg, injekčný roztok
2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOžENIE LIEKU
1 ml injekčného roztoku obsahuje 1 mg epinefrínu (adrenalínu).  Jedna  dávka
(0,3 ml) obsahuje 0,3 mg (300 mikrogramov) adrenalínu.
Pomocná látka: Disiričitan sodný.
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3. LIEKOVÁ FORMA
Injekčný roztok.
Číry a bezfarebný roztok vo vopred naplnenom pere (autoinjektore).
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. terapeutické indikácie
Autoinjektory sú indikované pre  naliehavú  liečbu  ťažkého  anafylaktického
šoku alebo pri ošetrení  alergickej  reakcie  spôsobenej  alergénmi  ako  sú
žihadlá alebo uštipnutia hmyzom, jedlo alebo lieky.
4.2. Dávkovanie a spôsob podávania
V naliehavých alergických prípadoch je obvyklá dávka pre dospelé  osoby  0,3
mg adrenalínu na intramuskulárne použitie.
Ak sa neprejaví klinické zlepšenie alebo sa  prejaví  zhoršenie  po  úvodnej
liečbe, môže byť potrebné podanie  druhej  injekcie  autoinjektorom  EpiPen.
Opakovaná injekcia môže byť podaná po 5 – 15 minútach.
Pacient po  podaní  injekcie  musí  navštíviť  lekára,  ktorý  zváži  ďalšie
vyšetrenie alebo liečbu.
4.3. Kontraindikácie
Nie sú známe žiadne absolútne  kontraindikácie  pri  použití  EpiPenu  počas
naliehavého alergického prípadu.
4.4. Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
Pacientom  so  srdcovým  ochorením  sa  adrenalín  obvykle  aplikuje   veľmi
opatrne. Adrenalín by mal byť predpísaný u  tých  pacientov  len  vtedy,  ak
potenciálny prínos prevýši potenciálne riziko, ale tiež to platí aj u  tých,
ktorí trpia na diabetes, zvýšenú činnosť štítnej žľazy, vysoký krvný tlak  a
u starších jednotlivcov.
Náhodné vpichnutie injekcie do ruky  alebo  nohy  má  za  následok  nepriamo
periférnu  ischémiu.  Pacienti  môžu  potrebovať  ďalšiu  liečbu   následkom
náhodnej injekcie.
EpiPen obsahuje disiričitan sodný, ktorý  môže  zriedkavo  zapríčiniť  vážne
hypersenzitívne reakcie vrátane  anafylaktických  príznakov  a bronchospazmu
u citlivých ľudí, zvlášť u tých s anamnézou astmy. Pacienti s týmito  stavmi
musia byť starostlivo poučení ohľadne okolností,  pri  ktorých  EpiPen  môže
byť použitý.
Auto-injektory majú byť  vstrekované  v  anterolaterálnej  polohe  k stehnu.
Pacienti majú byť oboznámení s nepichaním do sedacieho svalu.
4.5. Liekové a iné interakcie
Opatrnosť vyžadujú pacienti, ktorým sú podávané lieky,  ktoré  môžu  vyvolať
srdcovú arytmiu,  vrátane  digitalisových  prípravkov,  ortuťových  diuretík
alebo  quinidínu.  Účinky  adrenalínu  môžu  byť   zosilnené   tricyklickými
antidepresívami a inhibítormi monoaminooxidázy (MAO – inhibítory).
Adrenalín spôsobuje inhibíciu sekrécie inzulínu,  a  preto  zvyšuje  hladinu
glukózy v krvi. Je možné, že u  diabetických  pacientov  bude  pri  podávaní
adrenalínu nevyhnutné zvýšiť dávku inzulínu alebo perorálnych antidiabetík.
Berte na vedomie: (-stimulačný  účinok  môže  byť  inhibovaný  pri  súčasnej
liečbe beta-blokátormi.
4.6. Gravidita a laktácia
Nie sú  k dispozícií  dostatočné  údaje  o použití  adrenalínu  u gravidných
žien. Keďže adrenalín je látka, ktorá  sa  prirodzene  nachádza  v tele,  je
nepravdepodobné, že tento liek  by  mohol  mať  nejaké  škodlivé  účinky  na
plodnosť.
Adrenalín sa môže  používať  počas  gravidity,  len  ak  potenciálny  prínos
preváži nad potenciálnym rizikom pre plod.
4.7. Ovplyvnenie schopnosti viesť motorové vozidlá a obsluhovať stroje
Neodporúča sa, aby pacienti viedli motorové  vozidlá  a obsluhovali  stroje,
pretože po  podaní  adrenalínu  budú  ovplyvnení  príznakmi  anafylaktického
šoku.
4.8. Nežiaduce účinky
Nežiaduce účinky súvisiace s činnosťou alfa- a beta-receptorov môžu  zahŕňať
príznaky  ako  tachykardiu  a  hypertenziu,  ako  aj  nepriaznivý  vplyv  na
centrálny nervový systém. Obvyklé vedľajšie účinky sú hyperhidróza,  nauzea,
zvracanie, bolesť  hlavy,  závrat,  asténia,  tremor  a  úzkosť.  Po  podaní
adrenalínu môže nastúpiť srdcová arytmia. Bola popísaná  periférna  ischémia
po náhodnom podaní injekčného pera  do  ruky  alebo  nohy  (pozri  časť  4.4
Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní).
U pacientov liečených  adrenalínom  sa  v zriedkavých  prípadoch  pozorovala
stresová kardiopatia.
4.9. Predávkovanie
Predávkovanie alebo  neúmyselná  intravaskulárna  injekcia  adrenalínu  môže
zapríčiniť  mozgové  krvácanie  vyplývajúce  z výrazného  vzostupu   krvného
tlaku.  Smrť  môže  nastať  následkom  pľúcneho  edému,   kvôli   periférnej
vaskulárnej konstrikcii spolu so srdcovou stimuláciou.
Pľúcny  edém  môže  byť  liečený  ?  –  blokátormi  takými  ako  fentolamín.
V prípade týchto arytmií môžu byť liečení ? – blokátormi.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1. Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická   skupina:   srdcové   stimulancia,   okrem    srdcových
glykozidov.
ATC kód: C01CA24.
Adrenalín je katecholamín, ktorý stimuluje sympatikový nervový  systém  (oba
alfa- a  beta-  receptory),  čím  spôsobuje  zvýšenie  srdcovej  frekvencie,
srdcového výdaju  a  koronárnej  cirkulácie.  Adrenalín  má  prostredníctvom
účinku na ß - receptory relaxačný účinok  na  hladké  svalstvo  prieduškovej
sliznice a odstraňuje jej opuch, zmierňuje chrčanie a dyspnoe.
Adrenalín sa rýchlo inaktivuje  a  väčšina  dávky  adrenalínu  sa  vo  forme
metabolitov vylučuje močom.
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Adrenalín je v tele prirodzene  sa  vyskytujúca  látka,  produkovaná  dreňou
nadobličiek a vylučovaná ako odpoveď na námahu a stres.  Rýchlo  sa  v  tele
inaktivuje, predovšetkým enzýmami COMT a  MAO.  Pečeň  je  bohatá  na  tieto
enzýmy  a je  dôležitá,  hoci  nie  je  nevyhnutným  článkom   v degradačnom
procese. Veľká časť dávky adrenalínu  je  vylučovaná  exkréciou  metabolitov
močom.
Podľa Farmaceutickej katedry  Remingtonskej  univerzity  plazmatický  polčas
adrenalínu  je  približne   2,5   minúty.   Hoci   pri   subkutánnom   alebo
intramuskulárnom  podaní  lokálna  vazokonstrikcia   oneskoruje   absorbciu,
vedľajšie  účinky  pretrvávajú  a  biologický  polčas  sa  predlžuje.  Masáž
v okolí miesta injekcie je doporučená.
5.3. Predklinické údaje o bezpečnosti
Adrenalín sa používa  pre  liečbu  naliehavých  alergických  prípadov  mnoho
rokov.   Predklinické   skúšania   sa   v súvislosti    s jeho    aplikáciou
neuskutočnili.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
   1. Zoznam pomocných látok
Chlorid sodný
Disiričitan sodný
Kyselina chlorovodíková (na úpravu pH)
Voda na injekciu
6.2. Inkompatibility
Oxidácia má  na  adrenalín  a  jeho  soli  v roztoku  rýchly  ničivý  vplyv.
Oxidácii sa môže zabrániť pridaním  antioxidantov.  Roztok  po  kontakte  so
vzduchom alebo svetlom stmavne.
6.3. Čas použiteľnosti
18 mesiacov
6.4. Špeciálne upozornenia na uchovávanie.
Puzdro uchovávajte vo vonkajšom kartónovom obale na  ochranu  pred  svetlom.
Uchovávajte pri teplote  neprevyšujúcej  25°C.  Neuchovávajte  v  chladničke
alebo mrazničke.
Pravidelne pozri roztok cez viditeľné okno zariadenia, uisti sa,  že  roztok
je číry a bezfarebný. Odhoď a nahraď  autoinjektor,  ak  roztok  má  zmenenú
farbu alebo  obsahuje  usadeninu,  alebo  je  po  dátume  exspirácie.  Dátum
exspirácie je vytlačený na etikete  autoinjektora  a  autoinjektor  sa  nemá
používať po tomto dátume.
6.5. Druh obalu a obsah balenia
Vnútorný obal/uzatvárací systém pozostáva zo  sklenenej  injekčnej  ampulky,
ktorá je zapečatená gumovým uzáverom na jednej strane a  gumovou  membránou,
vloženou do hliníkového poistného uzáveru s obrubou  a neodnímateľnou  ihlou
z nehrdzavejúcej ocele na druhej strane. Produkt je obsiahnutý  v  sklenenej
injekčnej ampulke.
Automatické injekčné dávkovacie zariadenie:
Sklenená injekčná ampulka:
Bórosilikátové sklo typu I,
Membrána – uzáver:
PH 701/50/čierna (gumový uzáver z butylkaučuku)
Ihla – obruba – obal:
Ihla:       nehrdzavejúca oceľ silikátového typu 304
Obruba:     anódová 3003 hliníková zliatina
Obal:            syntetický polyizoprén
Autoinjektor  obsahuje  2  ml  injekčného  roztoku  .   Každý   autoinjektor
poskytuje jednu jednorazovú dávku (0,3 ml) 0,3 mg adrenalínu.
Veľkosti balení:
1 autoinjektor.
2 x 1 autoinjektor.
Nie všetky veľkosti balení môžu byť uvedené na trh.
6.6. Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekom
Len na  jedno  použitie.  Autoinjektory  musia  byť  znehodnotené  ihneď  po
použití.
Počas  inštrukcií  pre  pacienta   k správnemu   používaniu   predpisovaného
EpiPenu, lekár môže použiť "cvičný EpiPen“.
Autoinjektor EpiPen obsahuje 2 ml injekciu  adrenalínu  1  mg/ml,  ktorá  po
aktivácii pri uvedení do činnosti aplikuje  jednu  dávku  (0,3  ml)  0,3  mg
adrenalínu. Približne 1,7 ml zostane po použití v autoinjektore.
Pokiaľ nie ste pripravený na podanie, neodstraňujte modrý poistný uzáver.
Za žiadnych okolností nedávajte oranžový  koniec  autoinjektora  EpiPenu  na
miesto alebo blízko palcov, prstov alebo rúk. Pri náhodnej injekcii  do ruky
alebo  prsta  sa  popísala  periférna  ischémia.  Pozri  časť  4.4.   EpiPen
autoinjektor  sa  má  používať  na  vonkajšej  strane  stehna.  Injekcia  sa
aktivuje  okamžite  po  kontakte  oranžového  konca  autoinjektora   EpiPenu
s kožou alebo iným povrchom.
Autoinjektory EpiPenu sú navrhnuté pre jednoduché  použitie  laickou  osobou
a majú byť považované  za  prostriedok  prvej  pomoci.  Autoinjektor  sa  má
jednoducho prudko  zabodnúť  do  vonkajšej  strany  stehna  zo  vzdialenosti
približne 10 cm. Precíznejšie umiestnenie na vonkajšej strane stehna nie  je
potrebné. Keď sa EpiPen autoinjektor zabodne do stehna, uvoľní  sa  pružinou
aktivovaný uzáver, zavedie do stehenného svalu skrytú ihlu  a  uvoľní  dávku
adrenalínu:
1. Uchopte autoinjektor  EpiPenu  do  dominantnej  ruky,  pričom  palec  je
   umiestený čo najbližšie k modrému poistnému uzáveru.
2. Druhou rukou vytiahnite modrý poistný uzáver.
3. EpiPen autoinjektor držte vo vzdialenosti približne 10 cm  od  vonkajšej
   strany stehna. Oranžový hrot má smerovať k vonkajšej strane stehna.
4. Prudko zabodnite do vonkajšej strany stehna tak, aby EpiPen autoinjektor
   s vonkajšou stranou stehna zvieral pravý uhol (90 stupňový uhol).
5. Pevne podržte na mieste 10 sekúnd. Podanie injekcie  je  teraz  ukončené
   a okienko autoinjektora  je  zakryté.  EpiPen  autoinjektor  by  sa  mal
   vytiahnuť  (oranžový  kryt  ihly  sa  rozšíri,  tak  že  pokryje   ihlu)
   a bezpečne zlikvidovať.
6. Miesto vpichu masírujte 10 sekúnd.
V EpiPene autoinjektore sa môže  vyskytnúť  malá  bublina.  Nemá  to  žiadny
vplyv na použitie alebo účinnosť lieku.
Pokyny na použitie sú priložené v balení.
7. DRžITEľ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
MEDA Pharma, spol. s r.o.,
Trnavská cesta 50,
821 02 Bratislava,
Slovenská republika
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO
78/0078/06-S
9. dátum  PRVEJ registrácie/ predĺženia registrácie
1.3.2006
10. dátum revízie textu
03/2012
 Slovenská republika
  Slovenská republika Alternatíva
Grafické sledovanie cien
Najnovšie pridané lieky
- Propofol 1% MCT/LCT...
- CONALOR
- Vnútorné fixátory...
- PNEUMO 23
- Asortek 12,5 mg filmom...
- FANHDI 50 I.U./ml
- Vrecko urostomické ...
- Gemcirena 38 mg/ml
- FERRO 66
- KENDALL AMD
- NOVYNETTE
- Ecansya 500mg filmom...
- Medicomp - kompresy...
- Náhrada tela stavca...
- Dansac Duo Soft Urostomy
- Topiramat Orion 100 mg
- ROPINSTAD retard 8 mg
- FERANT 250 mikrogramov...
- Krúžok tesniaci...
- Revízna TEP kolenného...

![$array_search[txt_zem]](/system/theme/images/flags/dk.png) 
 ![$array_search[txt_zem]](/system/theme/images/flags/cz.png)